Avtor/Urednik		Beović, Bojana
Naslov		Metode racionalnega antibiotičnega zdravljenja
Prevedeni naslov		Methods of rational use of antibiotics
Tip		članek
Vir		Med Razgl
Vol. in št.		Letnik 45, št. Suppl 2
Leto izdaje		2006
Obseg		str. 17-22
Jezik		slo
Abstrakt		Antibiotic overuse and misuse have been recognized as a global problem. The spreading of resistant bacterial strains has been observed worldwide. Excessive use of antibiotics contributes to unnecessary health-care costs. The use of antibiotics in hospitals may be regulated by using lists of antibiotics that have to be approved by the authorities, most often by an infectious diseases consultant. Antibiotic cycling is another method of regulated use of antibiotics, in which an antibiotic regimen is chosen for a specified time interval, later switching to another regimen for another specified time interval. Antibiotic mixing seems to be more effective for control of antibiotic resistance than cycling. In some hospitals, antibiotics guidellnes are implemented through computer assisted decision support systems. Studies on the effects of the above-mentioned methods of antibiotic restrictions have shown a favourable influence of such restrictions on treatment costs and in most cases also on antimicrobial resistance. In spite of favourable study results, the problem of antibiotic overuse and bacterial resistance seems to remain unsolved. Intensified efforts of infectious disease specialists, clinical microbiologists and the general public will be needed in the future.
Izvleček		Napačna in prekomerna raba antibiotikov je v zadnjih desetletjih postala problem svetovnih razsežnosti. Po vsem svetu opažajo razvoj in širjenje proti antibiotikom odpornih bakterijskih sevov, po nepotrebnem se povečujejo stroški zdravljenja. Pretirano rabo antibiotikov v bolnišnicah skušamo omejiti s seznami antibiotikov, ki jih lahko predpiše le pooblaščena oseba, navadno specialist infektolog. Na rabo antibiotikov lahko vplivamo tudi s kolobarjenjem, pri katerem lahko v določenih časovnih obdobjih izmenjaje predpisujemo zdaj ene, zdaj druge antibiotike po vnaprej določenem zaporedju. V zadnjem času ugotavljajo, da je mešano antibiotično zdravljenje pri preprečevanju razvoja odpornosti učinkovitejše od kolobarjenja. V nekaterih bolnišnicah skušajo na predpisovanje antibiotikov vplivati z računalniško podprtimi sistemi odločanja. Raziskave posledic omejene rabe antibiotikov dokazujejo, da omenjene metode zmanjšujejo stroške zdravljenja, v večini primerov se je izboljšala tudi občutljivost bakterij za antibiotike. Manj je znanega o vplivu omejevanja rabe antibiotikov na izid zdravljenja in trajanje bivanja v bolnišnici. Kljub dokazom, da so ukrepi za zmanjševanje porabe antibiotikov lahko učinkoviti, pa problemi nepravilnega predpisovanja antibiotikov in odpornosti bakterij še niso rešeni. Potrebni bodo večji napori specialistov infektologov, kliničnih mikrobiologov in širše javnosti.
Deskriptorji		ANTIBIOTICS DRUG UTILIZATION REVIEW HOSPITALS