Author/Editor		Sinkovič, Andreja
Title		Laktacidoza pri kritično bolnih
Translated title		Lactacidosis in critically-ill
Type		članek
Source		In: Hojs R, Krajnc I, Pahor A, et al, editors. Zbornik predavanj in praktikum 21. srečanje internistov in zdravnikov družinske medicine Iz prakse za prakso z mednarodno udeležbo; 2010 maj 28-29; Maribor. Maribor: Univerzitetni klinični center, Klinika za interno medicino,
Publication year		2010
Volume		str. 205-11
Language		slo
Abstract		Approximately in 50% of patients admitted to ICU increased lactate levels are observed, signifying increased risk for in-hospital mortality in critically-ill. Increased lactate levels do not indicate lactacidosis. Lactacidosis is defined by increased blood lactate level (> 5 mmol/l) in addition to acidosis (pH < 7.35). Lactacidosis may result from increased formation or decreased lactate degradation or both. In critically-ill lactacidosis is mainly the consequence of shock, but also sepsis, acute respiratory dysfunction, asthma, drugs (catecholamines, metformin, propophol, nitroprussid), thyamin deficiency, hepatic failure. There are any specific symptoms or signs of lactacidosis. Symptoms and signs in lactacidosis are the consequence of the disease state, being the source of lactacidosis. Lactacidosis marks the severity of pathological condition, causing lactacidosis. Cusative treatment is possible only after identification of basic condition. Control lactate levels point out treatment efficacy and prognosis of the basic disease state, that leads to lactacidosis.
Summary		Približno 50% bolnikov sprejetih v intenzivne enote ima povišanje laktata, ki pomeni povečano tveganje za bolnišnično umrljivost kritično bolnih. Samo povišanje laktata še ne pomeni laktacidoze. Laktacidoza je takrat, ko je ob povišanju koncentracije laktata v krvi (> 5 mmol/l) prisotna še acidoza s pH < 7,35. Laktacidoza je lahko posledica povečane tvorbe, ali zmanjšane razgradnje laktata ali obojega. Pri kritično bolnih je laktacidoza večinoma posledica šoka, pa tudi sepse, akutne okvare pljučne funkcije, astme, delovanja zdravil (kateholamini, metformin, propofol, nitroprusid), pomanjkanja tiamina, okvare jeter. Laktacidoza ne daje specifičnih simptomov in znakov. Simptomi in znaki ob laktacidozi so posledica bolezni, ki je vzrok za nastanek laktacidoze. Laktacidoza tako označuje težo patološkega stanja. Identifikacija vzroka za njen nastanek je nujna za vzpostavitev vzročnega zdravljenje laktacidoze. Kontrolne vrednosti laktata kažejo na učinkovitost zdravljenja in prognozo bolezni, ki je privedla do laktacidoze.
Descriptors		LACTATES ACIDOSIS CRITICAL ILLNESS MORTALITY