Author/Editor     Rades, Dirk; Dziggel, Liesa; Šegedin, Barbara; Oblak, Irena; Nagy, Viorica; Marita, Andreea; Schild, Steven E.; Trang, Ngo T.; Khoa, Mai T.
Title     #A #new survival score for patients with brain metastases from non-small cell lung cancer
Type     članek
Vol. and No.     Letnik 189, št. 9
Publication year     2013
Volume     str. 777-781
ISSN     0179-7158 - Strahlentherapie und Onkologie : Organ der Deutschen Rontgengesellschaft ... [et al]
Language     eng
Abstract     Background and purpose. Non-small cell lung cancer (NSCLC) is the most common primary tumor in patients developing brain metastasis. This study was performed to develop and validate a survival score particularly for this group of patients.Patients and methods. In this study, the data of 514 patients treated with whole-brain radiotherapy (WBRT) alone for brain metastasis from NSCLC were retrospectively analyzed. The patients were divided into a test group (n=257) and a validation group (n=257). In the multivariate analysis of the test group, gender, performance status, and extracranial metastases were independent predictors of survival and, therefore, included in the scoring system. The score for each of the three factors was obtained from the 6-month survival rate (in %) divided by 10. The total scores that represented the sum of the three scores were 5, 8, 9, 11, 12, or 15 points. Three prognostic groups were formed according to the total scores.Results. The 6-month survival rates in the test group were 9% for 59 points (group A), 54% for 1112 points (group B), and 79% for 15 points (group C). In the validation group the 6-month survival rates were 14, 56, and 78%, respectively. The comparisons between the prognostic groups A, B, and C of the test and the validation group did not reveal any significant differences.Conclusion. This new score appears valid and reproducible. It can help predict the survival of patients with brain metastasis from NSCLC.Hintergrund und Ziel. Das NSCLC ist der häufigste Primärtumor bei Patienten mit Hirnmetastasen. Ziel dieser Studie war es, speziell für diese Patientengruppe einen Überlebensscore zu entwickeln und zu validieren. Patienten und Methoden. In dieser Studie wurden die Daten von 514 Patienten, die eine alleinige Ganzhirnbestrahlung (WBRT) bei Hirnmetastasen eines NSCLC erhielten, retrospektiv analysiert. Die Patienten wurden in eine Testgruppe (n=257) und eine Validierungsgruppe (n=257) unterteilt. In der Multivarianzanalyse der Testgruppe erwiesen sich das Geschlecht, der Karnofsky-Index und extrakranielle Metastasierung als signifikante Prognosefaktoren für das Überleben und wurden in dem Scoringsystem berücksichtigt. Der Score für jeden Faktor wurde ermittelt, indem die Überlebensrate nach 6 Monaten (in %) durch 10 dividiert wurde. Der jeweilige Gesamtscore entsprach der Summe der 3 Einzelscores und betrug 5, 8, 9, 11, 12 oder 15 Punkte. Unter Berücksichtigung der Gesamtscores wurden 3 Prognosegruppen gebildet.Ergebnisse. Die Überlebensraten nach 6 Monaten in der Testgruppe waren 9% bei 59 Punkten (Gruppe A), 54% bei 1112 Punkten (Gruppe B) und 79% bei 15 Punkten (Gruppe C). In der Validierungsgruppe betrugen die Überlebensraten 14, 56 und 78%. Die Vergleiche der 3 Prognosegruppen A, B und C zwischen der Testgruppe und der Validierungsgruppe ergaben keine signifikanten Unterschiede.Schlussfolgerungen. Dieser neue Score erscheint valide und reproduzierbar. Er kann dazu beitragen, die Überlebensprognose von Patienten mit Hirnmetastasen eines NSCLC abzuschätzen.
Keywords     radioterapija
metastaze
možgani
pljučni rak
nedrobnocelični pljučni rak
brain metastases
non-small cell lung cancer
radiotherapy