Author/Editor | Pišlar, Nina; Porčnik, Aleš; Rogelj, Klemen; Perhavec, Andraž | |
Title | Operacije sarkomov in rekonstrukcija tkivnih vrheli | |
Translated title | Sarcoma surgery and reconstruction of tissue defects | |
Type | članek | |
Source | In: Zbornik predavanj 50. podiplomskega tečaja kirurgije za zdravnike [Ljubljana], 20. in 21. november 2020 Ljubljana : Slovensko zdravniško društvo | |
Publication year | 2020 | |
Volume | str. 469-476 | |
Language | slv | |
Abstract | Sarkomi mehkih tkiv (SMT) so redki in biološko heterogeni maligni tumorji, ki se najpogosteje pojavijo na okončinah. Kljub multidisciplinarnem zdravljenju v specializiranih centrih je 10- letno preživetje bolnikov s sarkomi okončin 60 %. Bolezen se lahko ponovi lokalno ali pa pride do pojava oddaljenih zasevkov. Na prognozo najbolj vpliva biološka agresivnost tumorja in ustreznost kirurških robov, prva je povezana predvsem z zgodnjo prognozo, kirurški robovi pa z dolgoročnim preživetjem. Zlati standard pri zdravljenju SMT ostaja kirurgija, in sicer R0 resekcija z mikroskopsko negativnimi kirurškimi robovi. Lahko jo dopolnjujemo z obsevanjem in/ali sistemskim zdravljenjem pri izbranih primerih. Po kirurški resekciji je največkrat možno primarno zapiranje rane. V primeru velike tkivne vrzeli z izpostavljenostjo vitalnih struktur je potrebno kritje z režnjem. Načrt rekonstrukcije je individualno prikrojen; običajno proksimalne defekte krijemo z vezanimi, distalne defekte pa s prostimi režnji. | |
Keywords | sarkomi rekonstrukcija kirurško zdravljenje multidisciplinarno zdravljenje |