Author/Editor     Geršak, Borut
Title     Operacije na delujočem srcu - z zunajtelesnim obtokom ali brez njega
Translated title     Cardiac surgery on the beating heart - with or without cardiopulmonary bypass
Type     članek
Source     Zdrav Vestn
Vol. and No.     Letnik 68, št. 5
Publication year     1999
Volume     str. 291-6
Language     slo
Abstract     Background. Cardiopulmonary bypass (CPB) is a standard procedure used in cardiac surgery. Despite the widespread use some deliterious effects are the consequence of it's use: activation of leucocytes, activation of complement, damaging effects on platelets and effects on complex brain functiona. Influence of minimally and less invasive cardiac surgery in the last few years with the operations on the beating heart rised the thoughts on off-pump cardiac surgery and cardiac surgery on the beating heart. Conclusions. Today cardiac surgeons are in the possibility to provide complete revascularization of myocardium on the beating heart without the use of CPB. Open heart procedures can be made on CPB with the heart beating with retrograde coronary sinus perfusion.
Summary     Zunajtelesni krvni obtok (ZTO) danes predstavlja standard za operacije na srcu. Vseeno pa posege na srcu z ZTO spremljajo nekateri neugodni stranski učinki ZTO: aktivacija levkocitov in komplementa, poškodbe trombocitov in vplvi na delovanje možganov, zlasti na njihove kompleksne funkcije. Razmah minimalne in manj invazivne srčne kirurgije v zadnjih letih je z delom na delujočem srcu sprožil razmišljanja o možnostih operacij na srcu brez ZTO tam, kjer to ni možno (odprta srčna kirurgija), pa na delujočem srcu. Zaključki. Danes je možno enako dobro kot na mirujočem sru in uporabi ZTO opraviti popolno kirurško revaskularizacijo miokarda na delujočem srcu brez uporabe ZTO oziroma opravljati določene posege na odprtem srcu ob uporabi ZTO in na delujočem srcu z retrogradno perfuzijo skozi koronarni sinus.
Descriptors     EXTRACORPOREAL CIRCULATION
CARDIOPULMONARY BYPASS
HEART SURGERY
MYOCARDIAL REVASCULARIZATION
HEMODYNAMICS
AORTIC VALVE
HEART VALVE PROSTHESIS