Avtor/Urednik		Škerl, Marjeta
Naslov		Sanitarno mikrobiološki vzorci v bolnišnici
Tip		članek
Vir		In: Dragaš AZ, Fišer J, Prinčič D, et al, editors. Zbornik strokovnega srečanja Mikrobiološka analiza kužnin; 1999 okt 22-23; Nova Gorica. Nova Gorica: Zavod za zdravstveno varstvo,
Leto izdaje		1999
Obseg		str. 133-42
Jezik		slo
Abstrakt		Microbiological sampling in hospital can be done routinely or when specially indicated. In last ten years the rutine environmental sampling is discouraged throughout the world. Essential regular microbiological sampling is bacteriological monitoring of sterilization, dialysis water, occassionally in use tests of disinfectants, water quality and disinfection procedures can also be done. When there are specific epidemiotogic problems environmental monitoring shall be conducted only with approval by infection control committee. A plan shall be prepared where, how and how many samples should be taken. A consultant microbiologist must cooperate with infection control committee. We conduct microbiological sampling when epidemiologically indicated, when doing a research or for educational purposes. The results tell us more about the cleanliness in the hospital as about the possibilities of cross infection. The patients in the hospital have different susceptibility to infections, so there are no valid norms about the quantity of microbes. The main routes of infections are by contact and hands of the staff and not by inanimate environment. Every hospital must have guidelines for hygienic procedures. The compliance with the guidelines should be monitored. This is far more important than environmental monitoring.
Izvleček		Sanitarno mikrobiološke preiskave v bolnišnici izvajamo redno in ciljano. Pogostost rednih preiskav se je v svetu v zadnjih desetletjih stalno zniževala. Med redne preiskave spadajo biološka kontrola sterilizacije in dializne vode, občasno pa izvajamo tudi nadzor razkužil v rabi, vode v omrežju in aparaturah in učinkovitosti razkuževanja. Ciljane preiskave naj določa tim za nadzor okužb, ki mora pred izvajanjem le-teh pripraviti načrt jemanja vzorcev, plan morebitnih sprememb in oceno vrednotenja rezultatov. Za ciljane preiskave se odločamo zaradi epidemioloških indikacij, v učne namene ali pa v raziskovalne namene. Pri načrtovanju se posvetujemo z mikrobiologom, ki izvaja preiskave. Normativi za vrednotenje rezultatov pomenijo predvsem oceno snažnosti v bolnišnici, ne pa ogroženost bolnika. Bolniki v bolnišnici so različno dovzetni za okužbe, zato tudi normativi ne morejo zajeti vseh situacij. Prenos okužb v bolnišnici ne poteka preko neživega okolja, ampak predvem prek rok osebja in pripomočkov za diagnostiko in nego. Pomembno je, da ima bolnišnica izdelana navodila za higiensko izvajanje posegov z večjim tveganjem za nastanek okužb in da se izvajanje navodil redno nadzira. Ta način je bolj uspešen za znižanje števila okužb, kot dnevno izvajanje sanitarno mikrobioloških kontrol.
Deskriptorji		ENVIRONMENTAL MONITORING CROSS INFECTION INFECTION CONTROL HOSPITALS