Avtor/Urednik     Grmek, Marko
Naslov     Evalvacija jetrnih tumorjev s pomočjo nuklearno-medicinskih preiskav
Tip     članek
Vir     Gastroenterolog
Vol. in št.     Letnik 7, št. 3
Leto izdaje     2003
Obseg     str. 47-50
Jezik     slo
Abstrakt     Scintigraphic techniques, which are used in nuclear medicine, are noninvasive functional investigations. They are used for diagnostic evaluation of some hepatic mass lesion. Which scintigraphic examination will be used depend of diagnostic question. Liver blood-pool scintigraphy following the injection of 99mTc labeled erythrocytes is used for the detection of liver hemangioma. The specificity of this examination is above 90%. The sensitivity depends of the tumor size and position of the tumor in the liver. The sensitivity is up to 100% if the diameter of the hemangioma is more than 2 cm, otherwise is possible to detect hemangioma which diameter is above 1 cm. Liver scintigraphy performed following the injection of a 99mTc-sulfur colloid is used for differentiation between focal nodular hyperplasia and remaining hepatic mass lesion. The differentiation between hepatocellular carcinoma and remaining lesion is possible using the combination of perfusion and gallium scintigraphy. 18FDG positron emission tomography is used for distinguishing between solitary liver metastasis and primary hepatic lesion. These examinations are in clinical practice used when other techniques with higher accuracy are not indicated or are not possible.
Izvleček     Scintigrafske preiskave, ki se uporabljajo v nuklearni medicini, so neinvazivne funkcijske preiskave, s pomočjo katerih je mogoče diagnostično opredeliti nekatere vrste jetrnih lezij. Katero scintigrafsko preiskavo bomo opravili pri določenem preiskovancu je odvisno od diagnostičnega vprašanja. Za dokazovanje jetrnega hemangioma se uporablja scintigrafija jeter z 99mTc označenimi eritrociti, ki ima specifičnost nad 90%. Senzitivnost te preiskave je odvisna od velikosti in lege tumorja v jetrih. Senzitivnost je do 100% pri hemangiomih katerih premer je nad 2 cm, najmanjša velikost hemangioma, ki ga preiskava še zazna, pa znaša 1 cm. Scintigrafija jeter z 99mTc označenim žveplovim koloidom omogoča razlikovanje med fokalno nodularno hiperplazijo in ostalimi jetrnimi lezijami. Razlikovanje med hepatocelularnim karcinomom in ostalimi jetrnimi lezijami omogoča scintigrafija z galijem v kombinaciji z perfuzijsko scintigrafijo. Pozitronska emisijska tomografija z 18FDG pa omogoča razlikovanje med solitarnimi metastazami nekaterih tumorjev in primarnimi tumorji jeter. Klinično se te preiskave uporabljajo v primerih, ko preiskave z višjo točnostjo niso indicirane ali niso izvedljive.
Deskriptorji     LIVER NEOPLASMS
HEMANGIOMA
TECHNETIUM TC 99M SULFUR COLLOID
TOMOGRAPHY, EMISSION-COMPUTED, SINGLE-PHOTON
ADENOMA, LIVER CELL
CARCINOMA, HEPATOCELLULAR