Avtor/Urednik		Saciri, V; Strobl, H
Naslov		Arthroscopic treatment of osteochondral lesions of the ankle
Prevedeni naslov		Artroskopsko zdravljenje osteohondralnih poškodb gležnja
Tip		članek
Vir		Endoskopska Revija
Vol. in št.		Letnik 8, št. 20-21
Leto izdaje		2003
Obseg		str. 135-40
Jezik		eng
Abstrakt		Osteochondral lesions of the talus are significant cause of persistent disability of the ankle. Patients with osteochondral lesions of the talus present with persistent ankle pain, episodes of swelling, catching, grinding and sensations of stiffness. This article reviews the current concepts on definitions, causes, preoperative planing and indications for surgery, arthroscopic techniques and postoperative management of osteochondral lesions. Treatment options, although varied, should improve outcome when implemented appropriately. Arthroscopic treatment is based on the stage of the lesion. Indication for surgery are detached lesions and lesions that not respond to conservative management. Our recommended treatment in displaced lesions is removal of the osteochondral fragments and antegrade drilling or abrasion of the bed to viable, bleeding subchondral bone. Arthroscopic management of the OCD lesions of the talus is very useful for accurately determining the stability of the fragment and this treatment has yielded good outcomes. The arthroscope provides direct visualisation of the defect, a less invasive means for operative treatment that arthrotomy and rapid mobilisation of the patients postoperatively.
Izvleček		Osteohondralne poškodbe talusa pogosto povzročajo dolgotrajne težave v gležnju. Bolniki imajo v gležnju stalne bolečine, občasno se pojavlja oteklina, omejena gibljivost, občutek struganja, zatikanja in togosti. Članek podaja pregled definicij, možnih vzrokov za nastanek poškodbe, predoperativnega načrtovanja, indikacij za operativno zdravljenje, tehnike artroskopskih posegov in operativnega zdravljenja osteohondralnih poškodb. Končni rezultat je odvisen od pravilne izbire načina zdravljenja. Artroskopsko zdravljenje načrtujemo glede na stadij poškodbe. Operativno zdravljenje je potrebno, kadar so osteohondralni delci oddeljeni in kadar konzervativno zdravljenje ni uspešno. Pri oddeljenih delcih priporočamo njihovo odstranitev in povrtavanie ali brušenie subhondralne kosti do dobro prekrvljenega kostnega tkiva. Artroskopsko zdravljenje z odstranitvijo oddeljenih delcev prinaša dobre rezultate. Artroskopska metoda, ki daje dober pregled poškodbe, je manj invazivna kot artrotomija in zato omogoča hitrejšo mobilizacijo bolnika.
Deskriptorji		ANKLE INJURIES ARTHROSCOPY OSTEOCHONDRITIS DISSECANS