Avtor/Urednik		Spudič, Štefan; Lotrič-Furlan, Stanka
Naslov		Akutno in kronično vnetje obnosnih votlin
Prevedeni naslov		Acute and chronic rhinosinusitis
Tip		članek
Vir		Krka Med Farm
Vol. in št.		Letnik 25, št. 37
Leto izdaje		2004
Obseg		str. 48-59
Jezik		slo
Abstrakt		Rhinosinusitis is one of the most common diseases of the upper respiratory tract in general practice. Most cases of acute rhinosinusitis are caused by viruses, rarely by bacteria and fungi. The common bacteria seen in acute bacterial rhinosinusitis include Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis. Acute bacterial rhinosinusitis is usually a secondary infection following acute viral upper respiratory tract in fection that impairs the mucus clearance mechanism and results in sinus ostia obstruction. Clinical signs and symptoms o f acute viral and bacterial rhinosinusitis are extraordinarily similar and non-specific. The diagnosis is made clinically. Sinus radiography is not recommended for the diagnosis in routine cases, especially not in children. The majority of viral rhinosinusitis cases resolves without speci fic treatment. For the initial empirical treatment o f acute bacterial rhinosinusitis, amoxicillin is still recommended. Patients who do not respond to initial antibiotic treatment, who have recurrent rhinosinusitis or in whom signs and symptoms of complication are present should be refered for further evaluation in hospital.
Izvleček		Vnetje nosu in obnosnih votlin (rinosinuzitis) je ena izmed najpogostejših bolezni zgornjih dihal, ki jih obravnava družinski zdravnik. Akutno vnetje najpogosteje povzročajo virusi, redkeje bakterije in glive. Najpogostejši povzročitelji bakterijskega rinosinuzitisa pri odraslih so Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae in Moraxella catharalis, slednja pogosteje pri otrocih. Pri nastanku bakterijskega rinosinuzitisa ima pomembno vlogo predhodna virusna okužba zgornjih dihal, ki prizadene migetalčno dejavnost sluznice in vodi v zamašitev sinusnega ustja. Klinični simptomi in znaki virusnega in bakterijskega rinosinuzitisa so podobni in nespecifični. Diagnozo postavimo klinično na osnovi stopnje izraženosti in trajanja sicer nespecifičnih simptomov. Rutinskega rentgenskega slikanja obnosnih votlin, še posebej pri otrocih, ne priporočamo. Večina akutnih virusnih rinosinuzitisov se pozdravi spontano. Amoksicilin priporočamo za empirično zdravljenje bakterijskega rinosinuzitisa. Če kljub ustreznemu zdravljenju ne pride do izboljšanja, če se vnetje ponavlja ali pride do zapleta, je treba bolnika čim prej napotiti na pregled in zdravljenje k specialistu.
Deskriptorji		SINUSITIS ANTIBIOTICS RISK FACTORS PARANASAL SINUSES ETHMOID SINUSITIS FRONTAL SINUSITIS AMOXICILLIN