Avtor/Urednik     Tepeš, Bojan; Gubina, Marija
Naslov     Razlogi za neuspeh antimikrobnega zdravljenja okužbe z bakterijo Helicobacter pylori in naše terapevtske možnosti
Prevedeni naslov     Reasons for therapeutical failure in treatment of Helicobacter pylori infection and therapeutic possibilities
Tip     članek
Vir     Zdrav Vestn
Vol. in št.     Letnik 73, št. 6
Leto izdaje     2004
Obseg     str. 503-6
Jezik     slo
Abstrakt     Background. Helicobacter pylori infection is the main cause of gastritis, gastric and duodenal ulcer and MALT lymphoma. Bacteria is also recognised as a risk for the development of gastric cancer. More than half of the world population and also Slovenian population is infected with H. pylori. Bacteria causes serious diseases only in about 20% of intected who are candidates for the eradication therapy. The basic therapeutic combination is a proton pump inhibitor with two antibiotics. Because of the emerging bacterial resistance to antibiotics we are forced to find new therapeutical possibilities. The main reasons for therapeutic failure are described in the article as well as data for antimicrobial resistance in Slovenia. Conclusions. Recommended management strategies in Europe and in Slovenia are described. Eradication success is lower than it was and we should always test for successfiel eradication by urea breath test or endoscopic based tests if endoscopy is clinically indicated. Management strategies in case of therapeutical failure are also described.
Izvleček     Izhodišča. Okužba s H. pylori povzroča gastritis, razjedo želodca in dvanajstnika, limfom MALT, dokazan je tudi pomen okužbe za nastanek želodčnega raka. Več kot polovica človeštva in tudi Slovencev je okuženih s to bakterijo. Zdravimo le tiste, ki jim okužba povzroča navedene bolezni, to je približno 20% okuženih. Osnova zdravljenja je kombinacija zaviralcev protonske črpalke z dvema antibiotikoma. Rezistenca bakterije za najpogostejše antibiotike pa nas sili v iskanje novih možnosti zdravljenja. V prispevku so prikazani razlogi za neuspeh zdravljenja in podatki o rezistenci H. pylori za antibiotike v Sloveniji. Zaključki. Navedene so priporočene antimikrobne sheme zdravljenja okužbe z bakterijo H. pylori v Sloveniji in Evropi. Zaradi slabše uspešnosti zdravljenja je uspeh zdravljenja potrebno preveriti, najbolje z neinvazivno metodo dihalnega testa 13C-urea. Izjema od tega pravila so bolniki, ki izpolnjujejo indikacije za kontrolno gastroskopijo. Predstavljene so tudi terapevtske možnosti v primeru neuspeha priporočenih osnovnih shem zdravljenja.
Deskriptorji     HELICOBACTER INFECTIONS
HELICOBACTER PYLORI
DRUG RESISTANCE, MICROBIAL
ANTIBIOTICS