Avtor/Urednik     Pražnikar, Aleš
Naslov     Okvara obkrajnega živčevja in bolečina
Tip     članek
Vir     Rehabilitacija
Vol. in št.     Letnik 4, št. 1-2
Leto izdaje     2005
Obseg     str. 56-61
Jezik     slo
Abstrakt     International Association for Study of Pain has defined pain as an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in, terms of such damage. Neuropathic pain has been defined as pain initiated or caused by a primary lesion or dysfunction in the nervous system. Pain is one of cardinal symptoms of peripheral nerve system lesion. It causes co-morbidity and affects activities of daily living. Etiologic causes of neuropathic pain in peripheral nervous system are total or partial discontinuation of nerve fibers, compression, infiltration, infection inflammation and ischemia. Anamnesis remains clinical basis in diagnostic procedure in patients with neuropathic pain. During the neurological examination mainly sensory symptoms and signs of peripheral nervous system in the painful region should be sought. Clinical-anatomic correlation of complains and physical status allows the diagnosis. Technigues of physical and rehabilitation medicine, clinical psychology, pharmacotherapy and invasive medical interventions are used in treatment of neuropathic pain. Most of the patients can expect some relief even in the outpatients health services whether some need management in special multidisciplinary team.
Izvleček     Mednarodno združenje za proučevanje bolečine je bolečino opredelilo kot neprijetno čutno in čustveno izkušnjo, ki je povezana z dejansko ali možno okvaro tkiva ali jo opišemo z značilnostmi takšne okvare. Nevropatsko bolečino sproži ali povzroči primarna okvara ali disfunkcija obkrajnega ali osrednjega živčnega sistema. Bolečina je eden izmed najpomembnejših simptomov okvare obkrajnega živčevja. Povzroča komorbidnost in pomembno vpliva na aktivnosti dnevnega življenja. Popolna ali delna prekinitev, kompresija, infiltracija, okužbe, vnetja ali ishemije obkrajnih živčnih struktur so etiološke vzroki okvar, ki lahko povzročijo nevropatsko bolečino. Najpomembnejša klinična preiskava je tudi pri bolniku z nevropatsko bolečino anamneza, z nevrološko preiskavo iščemo predvsem senzorične simptome in znake okvare obkrajnega živčevja v področju bolečine. Postavitev diagnoze nevropatske bolečin temelji na klinično-anatomski korelaciji. Zdravljenje nevropatske bolečine temelji na metodah in tehnikah fizikalne in rehabilitacijske medicine, kognitivno-vedenjski terapiji, farmakoterapiji in medicinskih posegih za zmanjšanje bolečine. Mnogim bolnikom z nevropatsko bolečino lahko pomagamo že v ambulanti, del bolnikov, zlasti tistih s hudo in dolgotrajno bolečino pa potrebuje pomoč specializiranega tima. Nevropatsko bolečino lahko zelo redko povsem umirimo. Za velik uspeh štejemo, če jo zmanjšamo za 50 odstotkov (npr. z 9 na 4-5 na vidni analogni lestvici).
Deskriptorji     PERIPHERAL NERVOUS SYSTEM DISEASES
PERIPHERAL NERVES
NEURALGIA
PAIN MEASUREMENT