Avtor/Urednik		Kavšek, Gorazd
Naslov		Vodenje nsečnosti in poroda pri ženskah z okvaro hrbtenjače
Prevedeni naslov		Obstetric management of patients with spinal cord injury
Tip		članek
Vir		Med Razgl
Vol. in št.		Letnik 44, št. Suppl 3
Leto izdaje		2005
Obseg		str. 65-9
Jezik		slo
Abstrakt		The purpose of the article is to highlight common problems concerning pregnancy and delivery in patients with spinal cord injury. Spinal cord injury alters the functioning of multiple organ systems and chronic medical conditions are extremely common in this patient population. Autonomic hyperreflexia is a potentially life threatening complication of spinal cord injury, usually involving patients with spinal cord lesions at or above the T6 level. Intrapartum care of women with spinal cord injury should therefore be targeted especially to prevent autonomic hyperreflexia, since labor is the period during which it is most likely to arise. A multidisciplinary team and a unit capable of invasive hemodynamic monitoring should deliver such patients. Epidural anesthesia should be administered early during labor to prevent autonomic hyperreflexia. If proper precautions are taken, most patients with spinal cord injury will have successful vaginal delivery at term.
Izvleček		Namen članka je prikazati pogoste probleme, ki se pojavljajo v nosečnosti in med porodom pri ženskah z okvaro hrbtenjače. Poškodba hrbtenjače spremeni delovanje mnogih organskih sistemov in povzroča nekatere kronične težave, ki jih moramo pri obravnavi takih nosečnic poznati. Avtonomna hiperrefleksija je življenje ogrožajoč zaplet in ogroža predvsem nosečnice s poškodbo hrbtenjače nad 6. prsnim vretencem. Ker je med porodom možnost nastanka tega zapleta največja, mora biti medporodna obravnava teh nosečnic usmerjena v preprečevanje sprožilnih dejavnikov, ki lahko vodijo v avtonomno hiperrefleksijo. Pomembno je, da porod vodimo v porodnišnicah, kjer je omogočen multidisciplinaren pristop ter je na voljo možnost invazivnega hemodinamskega nadzora. Epiduralna analgezija kot najpomembnejši ukrep pri preprečevanju avtonomne hiperrefleksije naj bi postala pri teh ženskah rutinska. Če upoštevamo vse preventivne ukrepe, lahko večina žensk s poškodbo hrbtenjače rodi vaginalno.
Deskriptorji		SPINAL CORD INJURIES PREGNANCY LABOR REFLEX, ABNORMAL