Avtor/Urednik     Nohria, Anju; Lewis, Eldrin; Warner-Stevenson, Lynne
Naslov     Zdravljenje napredovalega srčnega popuščanja
Prevedeni naslov     Medical management of advanced heart failure
Tip     članek
Vir     Jama (slov)
Vol. in št.     Letnik 10, št. 3
Leto izdaje     2002
Obseg     str. 179-92
Jezik     slo
Izvleček     Izhodišče: Napredovalo srčno popuščanje, opredeljeno kot prisotnost simptomov, ki omejujejo vsakodnevna opravila, kljub zdravljenju z dokazano učinkovitimi zdravili prispeva večino obolevnosti in smrtnosti zaradi srčnega popuščanja. Cilj: Pregledati trenutne nekirurške načine zdravljenja napredovalega srčnega popuščanja. Viri podatkov: V podatkovni zbirki MEDLINE smo iskali članke s ključnimi besedami napredovalo srčno popuščanje (advanced heart failure), ki so bili objavljeni med 1980 in 2001, v podatkovni zbirki EMBASE smo iskali za obdobje 1987-1999, v podatkovni zbirki Best Evidence za 1991-1998 ter v podatkovni zbirki Evidence BasedMedicineza 1995-1999. V knjižnici Cochrane Librarysmo iskali kritične ocene in metaanalize o zastojnem srčnem popuščanju. Izbira študij: Vključili smo randomizirane nadzorovane študije z zdravljenjem 150 bolnikov ali več, v katerih so predstavili tudi napredovalo srčno popuščanje. Za klinične situacije brez dosegljivih velikih študij smo uporabili dosegljive manjše študije, študije lažjih oblik srčnega popuščanja, strokovne smernice ter objavljene in osebne klinične izkušnje. Izbira podatkov: Merilo kakovosti podatkov je bila objava v recenzirani literaturi ali vključitev v smernice strokovnih združenj. Sinteza podatkov: Primarno žarišče v obravnavi napredovaneha srčnega popuščanja je neprekinjeno odkrivanje in zdravljenje zvišanih poenitvenih tlakov, ki povzročajo simptome. Zaviralci angiotenzinske konvertaze in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta upočasnijo napredovanje bolezni in podaljšajo preživetje, vendar sta njihova titracija in prenosljivost pogosto težavna. Pri večini bolnikov kirurško ukrepanje ni indicirano, koristijo jim režim zdravljenja z zdravili, prikrojen glede na posamezne klinične in hemodinamske profile, ter programi specializirane obravnave srččnega popuščanja, ki zmanjšujejo število ponovitev sprejemov v bolnišnico. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov)
Deskriptorji     HEART FAILURE, CONGESTIVE
CARDIOVASCULAR AGENTS
KIDNEY DISEASES
DISEASE MANAGEMENT
PROGNOSIS
QUALITY OF LIFE