Avtor/Urednik		Ocvirk, Janja
Naslov		Priporočila za zdravljenje bolnikov z malignim melanomom
Prevedeni naslov		Treatment recommendations for malignant melanoma
Tip		članek
Vir		Družinska medicina
Vol. in št.		Letnik 4, št. Suppl 2
Leto izdaje		2006
Obseg		str. 125-9
Jezik		slo
Izvleček		Maligni melanoma je bolezen, katere incidenca strmo narašča, s tem pa tudi umrljivost. V zgodnjem stadiju je melanom visoko ozdravljiv, medtem ko v bolj napredovalih stadijih ostaja neozdravljiv. Kirurgija je še vedno osnovni način zdravljenja za lokalno, regionalno in izolirano metastatsko bolezen. Uvedba biopsije varovalne bezgavke je v zadnjih nekaj letih veliko doprinesla k boljšemu preživetju bolnikov, kakor tudi k natančnemu določanju stadija obolenja. Tveganje bolnikov z melanomom, debelejšim od 4 mm, za ponovitev bolezni, je 50%, bolnikov z zajetimi bezgavkami pa 50-85% in je odvisno od števila zajetih bezgavk. Da bi zmanjšali število ponovitev bolezni pri bolnikih z melanomom z velikim tveganjem, jih adjuvantno zdravimo z interferonom alfa (IFN alfa). IFN alfa je učinkovit, če ga uporabimo v visokih odmerkih. Zdravljenje z njim traja leto dni. Tako zdravljeni bolniki imajo manj ponovitev bolezni in njihovo 5-letno celokupno preživetje se izboljša za 24%. Zdravljenje ima neželene učinke, ki pa so obvladljivi. V adjuvantnem zdravljenju uporabljamo tudi radioterapijo, ki zmanjša število lokalnih ponovitev. Prognoza bolnikov z metastatsko boleznijo ostaja zelo slaba. Še nekatera zdravila so učinkovita, med njimi najbolj Dakarabazin, ki je v 10-20% uspešen pri zdravljenju. S kombiniranim zdravljenejem je mogoče dosegati boljše odgovore, žal pa ne podaljšanega preživetja.
Deskriptorji		MELANOMA NEOPLASM METASTASIS