Avtor/Urednik		Eržen, Renato; Korošec, Peter; Šilar, Mira; Košnik, Mitja
Naslov		Vpliv protimikrobnega zdravljenja na občutljivost tehnike PCR pri ukužbah z legionello pneumophilo - prikaz treh primerov
Prevedeni naslov		Influence of antimicrobial therapy on the sensitivity of legionella PCR - three case report
Tip		članek
Vir		Zdrav Vestn
Vol. in št.		Letnik 76, št. 2
Leto izdaje		2007
Obseg		str. 95-100
Jezik		slo
Abstrakt		L. pneumophila is a possible causative agent of severe community and hospital acquired pneumonia. Available diagnostic tests have a lot of shortcomings. Detection of Legionella DNA with the PCR technique is a promissing new method allowing diagnosis within clinically useful time. Three cases of severe Legionella pneumonia were followed with the PCR technique, urinary antigen and serologic methods. Diagnostic tests have different sensitivity and specificity and also different shortcomings. Serologic tests are unable to provide diagnosis within clinically useful time. Urinary antigen is specific just for L. pneumophila serotype 1. Antimicrobial treatment has impact on the sensitivity of Legionella PCR. Detection of L. pneumophila infection with the PCR technique in addition to urinary antigen testing is likely to be the best diagnostic tool for the detection of all species within a time frame that will affect clinical management.
Izvleček		L. pneumophila je možen povzročitelj težke zunajbolnišnične in bolnišnične pljučnice. Diagnoza okužbe je težavna. Doslej dosegljivi diagnostični testi redko omogočajo potrditev okužbe v obdobju, ko še imajo vpliv na izbiro zdravljenja. Članek prikazuje primere treh bolnikov z legionelno pljučnico in diagnostični postopek s tehniko PCR (Legionelna PCR) v vzorcih iz spodnjih dihal, z dokazom antigena v urinu in s serološkimi metodami. Vsak od testov ima različno občutljivost in specifičnost ter tudi različne omejitve uporabnosti. Serološke metode ne dajejo potrdila o okužbi v obdobju, ko še lahko vplivajo na zdravljenje. Dokaz antigena v urinu omejuje možnost razgradnje antigena med shranjevanjem vzorcev, .specifičen pa je samo za L. pneumophila serotip 1. Na rezultat Legionelne PCR vpliva protimikrobno zdravljenje. Cilj diagnostičnih preiskav je čimprejšnja potrditev okužbe. Legionelna PCR v kombinaciji z določanjem antigena v urinu se zdi najboljša možnost.
Deskriptorji		LEGIONNAIRES' DISEASE ANTIBIOTICS LEGIONELLA PNEUMOPHILA POLYMERASE CHAIN REACTION SENSITIVITY AND SPECIFICITY