Avtor/Urednik		Krajnc, Mitja; Zavratnik, Andrej
Naslov		Insuficienca nadledvičnih žlez
Tip		članek
Vir		In: Hojs R, Krajnc I, Pahor A, et al, editors. Zbornik predavanj in praktikum 19. srečanje internistov in zdravnikov splošne medicine "Iz prakse za prakso"; 2008 maj 30-31; Maribor. Maribor: Univerzitetni klinični center,
Leto izdaje		2008
Obseg		str. 253-66
Jezik		slo
Abstrakt		Adrenal insufficiency is the consequence of a hypothalamic - pituitary - adrenal axis malfunction. Its primary form, Addison disease, is frequent and is mostly due to autoimmune adrenalitis. In the glucocorticoid-treated patients we should bare in mind the possibility of tertiary adrenal insufficiency. Symptoms and signs of the disease are varied and often nonspecific, but in the presence of typical clinical features, such as hyperpigmentations, fatigue, malaise, hyponatremia and hyperkalemia the patient requires further evaluation. Timely recognition is of exceptional importance in adrenal crisis, when urgent treatment is needed. When diagnosinga patient with adrenal insufficiency, primarily hormonal and morphological tests are used. In chronic insufficiency, hormone substitution therapy is the principle of treatment. It needs to be strengthened in acute stress.
Izvleček		Insuficienca nadledvičnih žlez je posledica prizadetosti hipotalama - hipofizno-adrenalne osi. Primarna oblika, Addisonova bolezen, je redka in je najpogosteje posledica avtoimunskega adrenalitisa. Na pogostejšo terciarno insuficienco nadledvičnic moramo pomisliti pri bolnikih, ki so bili dalj časa zdravljeni z glukokortikoidi. Simptomi in znaki bolezni so pestri in velikokrat nespecifični, nanjo je potrebno pomisliti zlasti ob značilnih kliničnih podatkih hiperpigmentacije, kronična utrujenost, slabost, hiponatremija in hiperkaliemija. Pravočasna prepoznava je posebej pomembna pri adrenalni krizi, ki se lahko kaže s šokom in zahteva takojšnje zdravljenje. Bolezen diagnosticiramo predvsem s hormonskimi in morfološkimi preiskavami. Zdravljenje kronične insufucuence temelji na hormonskem nadomeščanju, pri čemer je pri izpostavljenosti večjemu stresu potrebno povišanje odmerka glukokortikoidov.