| Izvleček | | Raven in obseg okvare v živčevju odražata obliko mikcijskih motenj pri nevrogenem sečnem mehurju. Ob poškodbi živčevja se zaradi različnih škodljivih dejavnikov poruši koordinacija refleksov sečnega mehurja in sfinktrov med polnjenjem in praznjenjem sečnega mehurja, kar privede do zapletov, ki lahko ogrozijo bolnikovo življenje. Z ukrepi in zdravljenjem želimo zavarovati zgornja sečila, doseči urinsko kontinenco, izboljšati bolnikovo kvaliteto življenja in vzpostaviti normalno funkcijo spodnjega urotrakta. Pri pacientih, ki ne morejo izprazniti sečnega mehurja, je čisto intermitentno samokateteriziranje standardno zdravljenje. Nevrogeni prekomernoaktivni sečni mehur zdravimo glede na simptome, ki delajo pacientu največ težav. Pogosto uporabimo antiholinergike ali botulinom A toksin, uporablja pa se tudi nevromodulacija in nevrostimulacija. Zaradi pomena čiste intermitentne samokateterizacije so dodana navodila, kako naj opravi čisto intermitentno samokateterizacijo moški in kako ženska. Pri treh bolnikih z nevrogenim sečnim mehurjem so prikazani diagnostični postopki in potek zdravljenja.
|