Avtor/Urednik		Bergauer, Andrej; Kobilica, Nina; Mrđja, Božidar; Štirn, Barbara; Milotič, Franko; Flis, Vojko
Naslov		Akutna ishemija uda
Prevedeni naslov		Acute limb ischaemia
Tip		članek
Vir		In: Grmec Š, Kupnik D. Akutna stanja: znamenja, simptomi, sindromi, diferencialna diagnoza in ukrepanje. Zbornik predavanj in algoritmov ukrepanja 4. strokovni seminar z mednarodno udeležbo; 2009 okt 15-17; Maribor. Maribor: Zdravstveni dom dr. Adolfa Drolca - OE NMP, Center za nujno medicinsko pomoč in reševalne prevoze,
Leto izdaje		2009
Obseg		str. 72-9
Jezik		slo
Abstrakt		Regardless of the cause, sudden interruption of the blood supply to the limbs causes acute ischaemia. Thrombosis, embolism and vascular injury are the most common causes of acute ischaemia. The classical manifestations of acute ischaemia are pain, paraesthesia, pallor, paralysis, pulselessness and cold limb (the five P's). Pain is the most frequent manifestation of acute arterial occlusion. Its onset is sudden, it is severe and progressive. The outcome of acute arterial occlusion depends on the medical condition of the patient, the degree of ischaemia and the promptness of revascularization. Patients with acute ischaemia should be anticoagulated with heparin as soon aspossible. Arteriography should be considered to define the extent of the problem before revascularization. Standard approach to a peripheral embolus is embolectomy. Percutaneous intra-arterial thrombolytic therapy may be used to manage some patients with non-limb-threatening ischaemia. Primary amputation is necessary in patients with nonviable limb tissue.
Izvleček		Nenadna prekinitev pretoka v ude povzroči akutno ishemijo. Tromboza, embolija in poškodbe arterij so najbolj pogosti vzroki. Klasična klinična slika se kaže kot huda bolečina, bledica, kasno se pojavi ohromitev živcev. Prizadeti ud je brez arterijskih utripov, bolečina pa je vodilni klinični znak. Pojavi se nenadoma, je huda in se stopnjuje. Izhod bolezni je odvisen od splošnega stanja bolnika, stopnje ishemije in hitrosti ukrepanja. Bolnikom je potrebno čim prej intravensko vbrizgati heparin, pred posegom pa je potrebno opraviti angiografijo. Pri emboliji je klasičen postopek zdravljenja kirurška embolektomija. Kjer čas to dopušča (ud ni hipno ogrožen), je mogoče uporabiti intraarterijsko litično zdravljenje. Primarno amputacijo je potrebno opraviti pri bolnikih, kjer ud kaže nepovratne spremembe tkiva.
Deskriptorji		THROMBOSIS EMBOLISM ARTERIES ANGIOGRAPHY HEPARIN HEPARIN