Avtor/Urednik		Moličnik, Andrej; Merc, Matjaž
Naslov		Kirurško zdravljenje okužb lokomotornega aparata pri otroku
Tip		članek
Vir		In: Vogrin M, editor. Zbornik vabljenih predavanj Otrok v ortopediji. 5. Mariborsko ortopedsko srečanje; 2009 nov 6; Maribor. Maribor: Univerzitetni klinični center, Oddelek za ortopedijo,
Leto izdaje		2009
Obseg		str. 77-85
Jezik		slo
Izvleček		Pod pojmom okužbe lokomotornega aparata pri otroku razumemo bakterijsko vnetje kostnine, sklepov in mehkih tkiv. Bakterijska vnetja kostnine zajamejo akutni hematogeni osteomielitis (AHO), ki nastane nenadno, v nekaj dneh. Sledijo mu subakutni osteomielitis, za katerega je značilno, da se pojavi po dveh tednih in nima jasno izraženih simptomov in znakov, kronični osteomielitis, ki je posledica neuspešno zdravljenega AHO in kronično ponavljajoči multifokalni osteomielitis, ki se ponavlja, ima več žarišč in zahteva dolgotrajno zdravljenje. Posebna oblika AHO, ki zahteva nekoliko drugačen diagnostičen in terapevtski pristop je osteomielitis hrbteničnega vretenca (spondilitis) in vnetje medvretenčne ploščice (diskitis). Značilno je največkrat okužena lumbalna regija, okužbe pa so pogostejše pri dečkih s srednjo starostjo sedem let. Pri septičnem artritisu gre za bakterijsko vnetje sklepa oz. sklepnega prostora. Prizadene lahko kateri koli sklep in je običajno posledica hematogenega širjenja iz primarnih žarišč. Septični artritis kolka (koksitis) je pomembna podvrsta SA zaradi relativne pogostnosti in običajne potrebe po kirurškem zdravljenju. Najpogostejši je v prvih treh letih življenja, moramo pa nanj pomisliti vedno ob bolečini v obkolčju. Za vse bakterijske okužbe kostnine in sklepov je pomembna čimprejšnja postavitev pravilne diagnoze, izolacija povzročitelja in zdravljenje z ustreznim antibiotikom ob kirurški podpori predvsem v smislu dobre izpiralne drenaže oz. lavaže prizadetega predela.
Deskriptorji		OSTEOMYELITIS SPONDYLITIS DISCITIS HIP CHILD