Avtor/Urednik		Neri, Luca; Prosen, Gregor; Grmec, Štefek
Naslov		Urgentni ultrazvok - uvod
Prevedeni naslov		Emergency ultrasound - introduction
Tip		članek
Vir		In: Gričar M, Vajd R, editors. Urgentna medicina: izbrana poglavja 2010. Zbornik 17. mednarodni simpozij o urgentni medicini; 2010 jun 9-12; Portorož. Ljubljana: Slovensko združenje za urgentno medicino,
Leto izdaje		2010
Obseg		str. 78-82
Jezik		slo
Abstrakt		Ultrasound (US) has become an indispensible tool in emergency medicine. A CEP (American College of Emergency Physicians) has published clinical statements and guidelines on use of emergency ultrasound and US has thus gained official recognition in approach and treatment of trauma, intrauterine pregnancy, AAA, cardiac, biliary and urinary tract US, diagnosis of DVT, musculo-skeletal conditions, thoracic and ocular US and as aid with procedures. An emergency US is a complementary tool due to its easy acces, lack of complicated preparations of either the machine, nor the patient, it is easily repeatable and carries no risk of harmful irradiation and non-radiologists can learn specific, life-saving aspects of particular exams. Conceptualy it differs from classic, comprehensive radiologic examination in its focused search for life-threatening conditions (eg. cause of shock, dispnea) and diagnosis and decision making is dichotomous (is there specific pathology present?: Yes/No?). It is the threating physician that is making direct clinical conclusions and pertinent decisions. Paralel to specific indications, there arose systematic aproaches and algorhythms tailored to specific critical conditions, establishing US-enhanced advanced life support. First of them was FAST that recently extended into E-FAST, there is C.A.U.S.E. as cardiac arrest ultrasound exam and RUSH as rapid ultrasound examination in shock and uses widest array of ultrasonographic signs to approach criticaly ill.
Izvleček		Ultrazvok (UZ) je v zadnjih letih postal nepogrešljiv pripomoček tudi v urgentni medicini. ACEP (American College of Emergency Physicians) je objavil smernice za uporabo ultrazvoka v urgentni medicini; le-ta ima tako v ZDA uradno in priznano vlogo pri obravnavi poškodovanih, pri diagnosticiranju znotrajmaternične nosečnosti, anevrizme abdominalne aorte, orientacijskem UZ srca, žolčnika in žolčevodov, orientacijskem UZ sečil, obravnavi GVT, mehko-tkivnem/mišičnoskeletnem UZ, UZ prsnega koša, oči ter za pomoč pri posegih. UZ je izredno uporabno in komplementarno diagnostično orodje v urgentni medicini, ker je preiskava lahko vedno, povsod in takoj dostopna, ne zahteva posebne priprave ne tehnike, niti pacienta, je ponovljiva, brez sevanja in se jo za usmerjeno uporabo lahko priučijo tudi zdravniki ne-radiologi. Konceptualno se od klasične radiološke preiskave razlikuje predvsem v namembnosti: z urgentnim UZ usmerjeno iščemo točno določeno patologijo dotičnega kliničnega stanja (npr. vzroki šoka, dispneje) zato je odločanje dihotomno (je dotična patologija prisotna: DA / NE?). Lečeči urgentni zdravnik si z urgentnim UZ pomaga pri svojem kliničnem razmišljanju in odločanju. Vzporedno z razširitvijo indikacij za uporabo UZ v urgentni medicini je strokovna javnost pričela ponujati sistematične pristope in algotirme, z osnovno idejo ultrazvočno-podprtega pristopa h kritično bolnemu: sprva FAST, ki se je ob validaciji diagnostike pnevmotoraksa z UZ razširil v E-FAST nato C.A.U.S.E. ter zadnji pomembnejši algoritem RUSH ki uporablja najširši diapazon ultrazvočno podprte diagnostike in odločanja ob kritično bolnem.
Deskriptorji		EMERGENCY MEDICINE ULTRASONOGRAPHY