Avtor/Urednik     Kompara, Gregor; Kanič, Vojko; Lobnik, Anton
Naslov     Protitrombocitno zdravljenje po perkutanih posegih na koronarnih arterijah
Tip     članek
Vir     In: Koagulacija za vsak dan: zbornik prispevkov, Maribor, 27. januar 2012, Hotel Habakuk. Maribor: Univerzitetni klinični center, Klinika za interno medicino, Oddelek za kardiologijo in angiologijo,,
Leto izdaje     2012
Obseg     str. 83-100
Jezik     slo
Izvleček     Po perkutanih posegih na koronarnih arterijah z vstavitvijo navadne kovinske žilne opornice bolnike zaščitimo vsaj en mesec z dvojnim protitrombocitnim zdravljenjem. Po vstavitvi opornice z zdravili je manj ponovnih zožitev, vendar je zaradi nepopolne in zakasnele endotelizacije več zelo poznih tromboz v opornici kot po posegih z vstavitvijo navadne opornice. Po vstavitvi opornice z zdravili je potrebno dvojno protitrombocitno zdravljenje vsaj eno leto, pri bolnikih z nizkim tveganjem za krvavitve pa verjetno še dlje. Prav tako je vsaj enoletno dvojno protitrombocitno zdravljenje potrebno pri vseh bolnikih po akutnem koronarnem sindromu, ne glede na način zdravljenja ali vrsto vstavljene opornice. V obdobju potrebe po dvojnem protitrombocitnem zdravljenju zaradi vstavljene žilne opornice je nenadna odtegnitev zaradi operativnega posega lahko za bolnika usodna. Za manjše posege dvojnega protitrombocitnega zdravljenja ne ukinemo, za večje pa se je potrebno individualno dogovoriti z interventnim kardiologom in najti ustrezno zdravljenje za premostitev. Bolniki, ki ob dvojnem protitrombocitnem zdravljenju potrebujejo tudi antikoagulantno zdravljenje, so ogroženi s trombozami v opornici, trombemboličnimi zapleti in krvavitvami. Vrsta in trajanje protitrombotskega zdravljenja sta pri teh bolnikih odvisna od vrste vstavljene opornice, prisotnosti akutnega koronarnega sindroma, indikacije za antikoagulantno zdravljenje in bolnikovega tveganja za krvavitve.
Deskriptorji     CORONARY VESSELS
STENTS
ANTICOAGULANTS
THROMBOSIS