Avtor/Urednik     Hudournik, Barbara
Naslov     Ocena polnitve in odzivnosti na tekočine
Tip     članek
Vir     In: Šola intenzivne medicine : 1. letnik : učbenik Ljubljana : Slovensko združenje za intenzivno medicino : Medicinska fakulteta, Katedra za anesteziologijo z reanimatologijo
Leto izdaje     2013
Obseg     str. 118-122
Jezik     slv
Abstrakt     Zdravljenje s tekočinami je eden osnovnih ukrepov pri bolnikih z znaki nezadostnega pretoka, vendar zahteva oceno polnitve in odzivnosti na tekočine. Prekomerno zdravljenje s tekočinami in dajanje tekočin bolnikom, pri katerih ta ne privede do porasta utripnega volumna, vodi v zaplete, povečuje umrljivost in podaljšuje bolnišnično zdravljenje. Za oceno polnitve in odzivnosti na tekočine uporabljamo statične in dinamične kazalce polnitve. Statični (tlačni in volumski) slabše sovpadajo s tekočinsko odzivnostjo. Dinamični kazalci so dobri kazalci odzivnosti na tekočine presvsem pri uspavanih, umetno predihavanih bolnikih brez motenj ritma in spontanih dihalnih naporov ter z normalnim delovanjem desnega prekata. Pri bolnikih z motnjami ritma in poizkusi spontanih vdihov lahko uporabimo test premora ob koncu izdiha. Test pasivnega dviga nog je učinkovit za oceno tekočinske odzivnosti tudi pri spontano dihajočih bolnikih. Enako velja za volumski izziv, ki pa že lahko bolnika obremeni z (nepotrebno) tekočino. Tekočinska odzivnost je indikacija za vnos tekočine le pri bolnikih z znaki nezadostnega pretoka.
Deskriptorji     Critical illness
Fluid therapy
Kritično stanje
Zdravljenje s tekočinami