Avtor/Urednik		Hari, Andrej
Naslov		Transjugularna biopsija jeter in invazivna hemodinamska ocena portalnega tlaka
Prevedeni naslov		Transjugular liver biopsy and invasive portal hemodynamics evaluation
Tip		članek
Vol. in št.		Letnik 25, št. 1
Leto izdaje		2021
Obseg		str. 25-38
ISSN		1408-2756 - Gastroenterolog : revija Slovenskega združenja za gastroenterologijo in hepatologijo
Jezik		slv
Abstrakt		Analiza tkiva jeter s histološkim pregledom postaja manj pomemben del obravnave in zdravljenja nekaterih bolezni jeter. Predlog zmanjšanja števila preventivnih endoskopskih pregledov za oceno nastanka varic zgornjih prebavil spreminja tudi področje obravnave portalne hipertenzije. Oboje zaradi pojava neinvazivnih metod, ki omogočajo natančno oceno stopnje jetrne fibroze in izključitev nastanka klinično pomembne portalne hipertenzije, in z namenom zmanjšati število invazivnih kliničnih posegov na nujni minimum. Kljub temu je biopsija jeter še zmeraj ključna v obravnavi stanj, kjer je zdravljenje odvisno od opredelitve etiologije, stopnje, stadija in aktivnosti številnih patoloških procesov v jetrnem tkivu. Podobno nam invazivna ocena hemodinamskega stanja v portalnem žilnem sistemu omogoča bolje opredeliti klinični stadij kronične jetrne bolezni in jasneje oceniti učinkovitost zdravljenje portalne hipertenzije. Članek predstavlja invazivni klinični metodi ‐ transjugularno biopsijo jeter in meritev ocene tlaka v portalnem venskem sistemu ‐ in možnosti njune uporabe v klinični praksi. Spekter indikacij omenjenih metod je seveda ozek, namenjen subspecialistični rabi, a v obravnavi zahtevnih stanj kroničnih in akutnih obolenj jeter pogosto izjemnega pomena.Liver tissue histological analysis is becoming a less important part of some liver diseases evaluation. The proposal to reduce the number of endoscopic examinations to assess the upper gastrointestinal varices development also inevitably changed the field of portal hypertension. Both due to the emerging non-invasive methods that allow accurate liver fibrosis degree assessment and exclusion of the clinically significant portal hypertension occurrence, according with the tendency to reduce the number of invasive clinical procedures to the necessary minimum. Nevertheless, liver biopsy is still crucial where pathologic evaluation and treatment depends on the etiology, stage and activity of many processes involved in liver tissue. Similarly, invasive hemodynamic assessment of the portal vascular system allows us to better stratify the clinical stage of the chronic liver disease and more clearly define and guide the treatment of portal hypertension. The article presents invasive clinical methods - transjugular liver biopsy and invasive evaluation of portal venous pressure - and their clinical use. The indication spectrum of the aforementioned methods is, of course, narrow, intended for subspecialist use, but in the treatment of complex chronic and acute liver diseases, often of utmost importance.
Proste vsebinske oznake		jetra biopsija portalna hipertenzija ciroza jeter