Avtor/Urednik		Šifrer, Franc; Drinovec, Igor
Naslov		Torakalna električna bioimpedanca pri mehanično ventiliranih bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo
Prevedeni naslov		Thoracic electric bioimpedance measurement of cardiac output in mechanically ventilated patients with chronic obstructive pulmonary disease
Tip		članek
Vir		Zdrav Vestn
Vol. in št.		Letnik 65, št. Suppl 2
Leto izdaje		1996
Obseg		str. II-13-7
Jezik		slo
Abstrakt		Background. Cardiac output is one of the parameters of oxygen transport. Impedance cardiac output has the distinct advantage of being continous and noninvasive. During mechanical ventilation high fluctuations of intrathoracic pressures occur. No data have been presented as to the effects of positive presure ventilation in patients with chronic obstructive pulmonary disease on the assessment of cardiac output from throracic electrical bioimpedance. Methods. In order to evaluate a thoracic bioimpedance system for measurement of cardiac output, 40 paired values of cardiac output in 12 mechanically ventilated patients with chronic obstructive pulmonary disease and respiratory failure were measured simultaneously with the standard thermodilution method. Results. The data were plotted as the mean for the two measurement techniques versus the difference. The chosen acceptable difference for limits of agreement (mean difference +- 2SD) was set at 22 %. The mean difference was 0,1 liter per minute standard deviation 0,7 liters per minute (12,2 %). 92 % of differences for two measurement techniques did not exceed the chosen acceptable difference. The two methods are therefore considered to be in agreement. Conclusions. The continous nature of impedance method and its simplicity of use makes this technology very useful for titration of drug and fluid therapy. It provides warning from impending problems that might require immediate treatment.
Izvleček		Izhodišča. Minutni volumen srca je eden od parametrov sistemskega transporta kisika. Merjenje minutnega volumna srca z impedančno metodo je stalno in neinvazivno. mehanična ventilacija povzroči velika nihanja intratorakalnih pritiskov. Dosedaj ni poznan vpliv mehanične ventilacije bolnikov s kronično obstruktivno pljučno boleznijo na merjenje minutnega volumna srca s torakalno električno bioimpedanco. Metode. Za merjenje minutnega volumna srca smo primerjali metodo torakalne električne bioimpedance s termodilucijsko metodo. Minutni volumen srca smo merili istočasno z obema metodama pri 12 bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo, ki so bili mehanično ventilirani zaradi respiracijske insuficience. Rezultati. Analizirali smo 40 parov meritev. Podatke smo prikazali kot razliko meritev z obema metodama proti povprečju meritev z obema metodama. izbrano odstopanje, ki je bilo statistično in klinično sprejemljivo (srednja razlika +- standardni deviaciji), je bilo 22 %. Povprečna razlika med meritvami z obema metodama je bila 0,1 litra na minuto in standardna deviacija 0,7 litra na minuto, kar predstavlja 12,2 % povprečja meritev z obema metodama. 92 % razlik med meritvama z obema metodama ni preseglo izbranega 22 % odstopanja. Zaključki. Ugotovili smo, da je torakalna električna bioimpedanca primerna metoda za merjenje minutnega volumna srca pri mehanično ventiliranih bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo. Zaradi stalnosti in enostavnosti jo lahko uporabljamo za spremljanje terapevtskih ukrepov in za pravočasno ugotovitev sprememb, ki zahtevajo takojšnje ukrepanje.
Deskriptorji		LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE RESPIRATION, ARTIFICIAL CARDIOGRAPHY, IMPEDANCE CARDIAC OUTPUT