Avtor/Urednik		Žontar, Darja; Černelč, Peter
Naslov		Določanje protiteles proti trombocitom pri kronični idiopatični trombocitopenični purpuri s pretočnim citometrom
Prevedeni naslov		Flow cytometry analysis of platelet antibodies in chronic idiopathic thrombocytopenic purpura
Tip		članek
Vir		Zdrav Vestn
Vol. in št.		Letnik 67, št. Suppl 1
Leto izdaje		1998
Obseg		str. I-61-3
Jezik		slo
Abstrakt		Background. To confirm the diagnosis of autoimmune thrombocytopenia we test antibodies against platelets, which are bind on platelets (direct assay) or are free in plasma (indirect assay). Class IgG and IgM platelet antibodies can be determined. Results. Flow cytometry was used to detect plated antibodies in 56 patients with idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP). Platelet associated antibodies (direct assay) were positive in 30/56 (54%) patients with 19/56 (34%) positive for IgG and 25/56 (45%) for IgM. Circulating antibodies (indirect assay) were positive in 35/56 (62%) patients with 27/56 (48%) for IgG and 26/54 (46%) for IgM.15/56 (27%) patients were positive for platelet associated antibodies IgG and IgM. 18/56 (32%) patients were positive for circulating antibodies IgG and IgM. 24/56 (43%) patients were positive for both, circulating and platelet associated antibodies. Bone marrow examination was made in 37/56 patients. An increased numbers of megakaryocytes were found in 31/37 (88%) patients. Conclusions. In patients with idiopathic thrombocytopenic purpura increased values of antibodies were found by both methods.
Izvleček		Izhodišča. Za potrditev avtoimunskih trombocitopenij določamo protitelesa proti trombocitom, ki so lahko vezana na trombocite ali pa prosta v plazmi. Določamo protitelesa razredov IgG in IgM. Preiskovanci in načini. S pretočnim citometrom smo določali protitelesa IgG in IgM proti trombocitom na površini trombocitov in prosta v plazmi pri 56 bolnikih z idiopatično trombocitopenično purpuro (ITP). Rezultati. Pri 56 bolnikih z značilnstmi ITP smo s pretočnim citometrom ugotovili protitelesa na trombocitih ali v plazmi pri 42/56 (75%) bolnikih. Protitelesa, vezana na membrano trombocitov, smo ugotovili pri 30/56 (54%) bolnikih, od tega protitelesa razreda IgG pri 19/56 (54%) bolnikih. Protitelesa proti trombcitom v plazmi smo ugotovili pri 35/56 (62%) bolnikih, od tega protitelesa razreda IgG pri 27/56 (48%) bolnikih, protitelesa razreda IgM pa pri 26/56 (46%) bolnikih. Pri 15/56 (27%) bolnikih z značilnostmi ITP smo s pretočnim citometrom ugotovili istočasno protitelesa razredov IgG in IgM, vezana na membrano, medtem ko smo pri 18/56 (32%) bolnikih ugotovili istočasno protitelesa razredov IgG in IgM v plazmi. Pri 24/56 (43%) bolnikih smo ugotovili istočasno protitelesa proti trombocitom na membrani in v plazmi. Punkcijo kostnega mozga smo napravili pri 37/56 (66%) bolnikih. Pri 31/37 (88%) bolnikih je bilo število megakariocitov v kostnem mozgu zvečano, kar je značilnost imunskih trombocitopenij. Pri drugih bolnikih sta bila izsledek citološkega pregleda kostnega mozga in število megakariocitov normalna. Zaključki. Določanje protiteles proti trombocitom je preiskava za potrditev ITP. Kljub temu, da pri večini bolnikov z ITP ugotavljamo prisotnost protiteles proti trombocitom, pa ostaja citološki pregled kostnega mozga in potrditev zvečanega števila megakariocitov zanesljivejši in cenejši način potrditve ITP.
Deskriptorji		PURPURA, THROMBOCYTOPENIC, IDIOPATHIC IGG IGM FLOW CYTOMETRY BLOOD PLATELETS