Avtor/Urednik		Lužnik, Marijan
Naslov		Vpliv ocenjevanja materničnega vratu v nosečnosti s transvaginalnim ultrazvočnim pregledom na pogostnost cerklaž in na izid teh nosečnosti
Prevedeni naslov		The influence of assessment of uterine cervix with transvaginal ultrasound examination on the frequency of cervical cerclage and on the outcome of these pregnancies
Tip		članek
Vir		Zdrav Vestn
Vol. in št.		Letnik 69, št. 5
Leto izdaje		2000
Obseg		str. 363-5
Jezik		slo
Abstrakt		Background. To verify the supposition that it is possible to evaluate the cervical incompetence with help of sonography of uterine cervix, and that based on more objective sonographyc assessment of cervix the reduction of percentage of cerclage is possible in the General Hospital Slovenj Gradec without increasing the number of premature births. Methods. In the group of 112 singleton pregnant women in 18th-23rd week of gestation with clinical suspicion for cervical incompetence or history of premature births in previous pregnancies, only in 16 cases indication for cerclage was established using the transvaginal sonography with our own criteria for cervical incompetence. Statistical significance of difference in prevalence of cerclage and premature births in years before and after introduction of ultrasound diagnostic of cervical incompetence was analysed. Results. Using sonographyc criteria for cervical incompetence we have reduced prevalence of cerclage at the Department of Gynecology and Obstetrics of our hospital from 4% in year 1996 to 1% in year 1998 (p < 0.005) without the increase of percentage of premature births. Conclusions. Results of the study confirm that sonography following the described criteria for cervical incompetence successfully supplements clinical examination of cervix in assessment of incompetence in second trimester of pregnancy. By using these objective sonographyc criteria for cervical incompetence, prevalence of cerclage was statistically significantly reduced without the increase of percentage of premature births.
Izvleček		Izhodišča. Preveriti predpostavko, da je s pomočjo ultrazvočnega pregleda materničnega vratu možno oceniti nezadostnost materničnega vratu in da je na osnovi objektivnejše ultrazvočne ocene materničnega vratu v Splošni bolnišnici Slovenj Gradec možno zmanjšati število cerklaž ne da bi se pri tem povečalo število prezgodnjih porodov. Metode. V skupini 112 nosečnic z enoplodno nosečnostjo v 18. do 23. tednu nosečnosti, pri katerih je bil klinično postavljen sum na nezadosten maternični vrat ali so imele obremenilno anamnezo za prezgodnji porod, smo z uporabo transvaginalnega ultrazvočnega pregleda po lastnih merilih za nezadostnost materničnega vratu postavili indikacijo za cerklažo le pri 16 nosečnicah. Analizirali smo pomembnost razlik v pogostnosti cerklaž in prezgodnjega poroda v letih pred in po uvedbi ultrazvočne diagnostike nezadostnosti materničnega vratu. Rezultati. Z upoštevanjem ultrazvočnih meril nezadostnosti materničnega vratu smo na Ginekološko-porodniškem oddelku naše bolnišnice delež cerklaž (število cerklaž/število porodov) znižali s 4% v letu 1996 na 1% v letu 1998 (p < 0,005). Delež prezgodnjih porodov se pri tem ni povečal. Zaključki. Rezultati potrjujejo, da ultrazvočni pregled z uporabo že opisanih meril za nezadostnost materničnega vratu zelo dobro dopolnjuje klinični pregled materničnega vratu pri ocenjevanju nezadostnosti materničnega vratu v drugem trimesečju nosečnosti. Z uporabo teh objektivnih ultrazvočnih meril za nezadostnost materničnega vratu smo v bolnišnici Slovenj Gradec statistično pomembno zmanjšali delež cerklaž. Delež prezgodnjih porodov je pri tem ostal nespremenjen.
Deskriptorji		CERVIX INCOMPETENCE VAGINA LABOR, PREMATURE PREGNANCY PREGNANCY TRIMESTER, SECOND PREGNANCY OUTCOME