Avtor/Urednik		Grad, Anton
Naslov		Smernice za zdravljenje epileptičnega statusa pri odraslih
Prevedeni naslov		Guidelines for treatment of status epilepticus in adults
Tip		članek
Vir		Med Razgl
Vol. in št.		Letnik 39, št. Suppl 10
Leto izdaje		2000
Obseg		str. 125-7
Jezik		slo
Abstrakt		Status epilepticus, defined as an epileptic seizure or series of seizures without regaining consciousness within at least 30 minutes, is a major medical emergency. It can cause permanent neurologic sequelae or death if appropriate therapy is too late. Furthermore, the administration of anti-epileptic drugs contributes to hemodynamic instability. Successful management is based on simultaneous multisystem support: ensuring cardiorespiratory stability and treatment of seizures. Intravenous, rectal or intranasal benzodiazepines (diazepam, midazolam), used as initial drug therapy and followed by phenytoin, phenobarbital or propofol, are effective in aborting seizures in the majority of patients. In the treatment of refractory status epilepticus, midazolam and propofol are recommended.The management of status epilepticus, therefore, requires a prompt comprehensive and dynamic approach and should be individualized depending on the patient's condition.
Izvleček		Epileptični status, definiran kot epileptični napad ali serija epileptičnih napadov, po katerem se zavest ne povrne v tridesetih minutah, predstavlja medicinsko nujnost Lahko pusti stalne nevrološke posledice ali celo povzroči smrt če je zdravljenje prepozno. Ob tem pa antiepileptiki sami doprinesejo k hemodinamski nestabilnosti. Uspešno zdravljenje sloni na istočasnem večsistemskem pristopu: zagotovitvi kardiorespiratorne stabilnosti in zdravljenju epileptičnih napadov. Intravenozni, rektalni ali intranazalni benzodiazepini (diazepam, midazolam) predstavljajo začetno terapijo, ki jim slede fenitoin, fenobarbiton ali propofol. Tako zdravljenje je učinkovito v večini primerov. V zdravljenju refraktarnega epileptičnega statusa svetujemo midazolam in propofol. Zdravljenje epileptičnega statusa torej zahteva takojšen, celosten in dinamičen pristop, ki ga moramo individualno prilagoditi bolnikovemu stanju.
Deskriptorji		STATUS EPILEPTICUS ADULT DELIVERY OF HEALTH CARE EMERGENCY MEDICAL SERVICES PATIENT CARE PLANNING GUIDELINES