Avtor/Urednik		Urbančič, Vilma
Naslov		Diabetično stopalo
Prevedeni naslov		The diabetic foot
Tip		članek
Vir		Med Razgl
Vol. in št.		Letnik 40, št. Suppl 3
Leto izdaje		2001
Obseg		str. 141-9
Jezik		slo
Abstrakt		Gangrene and limb loss are frequent complications of diabetes mellitus. 40-70% of non-traumatic lower limb amputations are performed on diabetic patients who represent only 4-7% of the general population. The most important factors in the etiopathogenesis of the diabetic foot include neuropathy, ischemia and infection. Ulcer treatment can be either conservative or surgical and includes wound debridement, control of ischemia and infection, wound dressing, bed rest and pressure relief. New therapeutic modalities, such as platelet derived growth factor, semi-synthetic hyaluronic acid ester, granulocyte colony stimulating factor, Dermagraft and hyperbaric oxygen therapy, seem promising. Beside wound treatment, strategies towards amputation rate reduction must include preventative measures and early detection of patients at risk. This can only be achieved by wide spread network of out-patient clinics. International consensus on the diabetic foot was published in 1999 and translated into Slovenian language in 2001. It includes basic guidelines for early detection, proper treatment and effective prevention of diabetic foot syndrome.
Izvleček		Gangrena in izguba okončine sta pogosta zapleta sladkorne bolezni. Med bolniki z netravmatsko amputacijo spodnje okončine jih ima kar 40-70 % sladkorno bolezen, čeprav je delež sladkornih bolnikov v splošni populaciji le 4-7 %. V etiopatogenezi diabetičnega stopala so najpomembnejše nevropatija, ishemija in okužba. Zdravljenje razjed na diabetičnem stopalu je konzervativno in kirurško. Obsega toaleto rane, ukrepe za izboljšanje arterijske prekrvitve, zdravljenje okužbe, ustrezno prevezo ter počitek in razbremenitev. Kot uspešno dopolnilo dosedanjim oblikam zdravljenja so se v prvih študijah izkazali trombocitni rastni faktor, polsintetični ester hialuronske kisline, granulocitni kolonije spodbujajoči faktor, Dermagraft in hiperbarična oksigenacija. Za zmanjšanje števila amputacij je še bolj kot zdravljenje pomembno preprečevanje in pravočasno odkrivanje ogroženih bolnikov, kar je mogoče izvesti z dobro organizirano mrežo ambulant. Mednarodni dogovor o diabetičnem stopalu, ki je izšel leta 1999, v slovenskem prevodu pa 2001, vsebuje temeljne napotke za zgodnje odkrivanje, dobro zdravljenje in preprečevanje diabetičnega stopala.
Deskriptorji		DIABETIC FOOT DIABETIC NEUROPATHIES PERIPHERAL VASCULAR DISEASES GANGRENE AMPUTATION