Avtor/Urednik     Lotrič-Furlan, Stanka; Meglič-Volkar, Jelka
Naslov     Diagnostika, zdravljenje in preprečevanje okužb umetnih sklepov
Prevedeni naslov     Diagnosis, therapy and prevention of prosthetic joint infections
Tip     članek
Vir     Med Razgl
Vol. in št.     Letnik 41, št. Suppl 2
Leto izdaje     2002
Obseg     str. 85-94
Jezik     slo
Abstrakt     Although infections of prosthetic joints are rare (approx. 1%), they represent the most serious complication following prosthesis implantation. They are classified into early and late postoperative, and hematogenous infections. The most common etiological agents in infections of prosthetic joints are Gram-positive bacteria, especially Staphylococcus aureus and S. epidermidis, which produce extracellular substances that promote bacterial adherence to the surface of foreign bodies. In order to prove the etiological agent, it is necessary to take the maximum possible number of samples for bacteriological examination. Treatment of prosthetic joint infection is extremely difficult, and there are no uniform recommendations. Frequently, prosthetic joint extraction is the only possible successful treatment. Among patients with a known etiological agent and without signs of loosened prosthetic joint, the combination of ciprofloxacin and rifampin could enable healing of infection even without removal of the prosthetic joint. Perioperative antibiotic prophylaxis is recommended prior to prosthetic joint implantation.
Izvleček     Okužbe umetnih sklepov so redke (približno 1 %), predstavljajo pa najtežji zaplet po vstavitvi sklepa. Delimo jih lahko na zgodnje pooperacijske, pozne pooperacijske in hematogene okužbe. Najpogostejša povzročitelja okužb sta po Gramu pozitivni bakteriji, Staphylococcus aureus in Staphyloccocus epidermidis, ki izdelujeta izvencelične snovi, s katerimi se prilepljata na površino umetnih materialov. Za dokaz povzročitelja je treba odvzeti čim več vzorcev kužnin za bakteriološki pregled. Zdravljenje okužb umetnih sklepov je izredno težko. Enotnih priporočil glede zdravljenja ni. Odstranitev umetnega sklepa je pogosto edina možnost za ozdravitev. Pri bolnikih z znanim povzročiteljem in brez znakov omajanja umetnega sklepa lahko s kombinacijo ciprofloksacina in rifampina dosežemo ozdravljenje okužb tudi brez odstranitve umetnega sklepa. Pri vstavitvi umetnih sklepov priporočajo oboperacijsko antibiotično profilakso.
Deskriptorji     PROSTHESIS-RELATED INFECTIONS
JOINT PROSTHESIS
BACTERIAL INFECTIONS
RISK FACTORS
POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ARTHRITIS