Avtor/Urednik | Rowe, Brian H; Bota, Gary W; Fabris, Lucio; Therrien, Sandra A; Milner, Ruth A; Jacono, John | |
Naslov | Uporaba inhalacijskega budezonida kot dodatek peroralnim kortikosteroidom pri preprečevanju akutnih poslabšanj astme po odpustu z urgentnega oddelka: randomizirana kontrolirana študija | |
Prevedeni naslov | (Inhaled budesonide in addition to oral corticosteroids to prevent asthma relapse following discharge from the emergency department. A randomized controlled trial) | |
Tip | članek | |
Vir | JAMA (Slov) | |
Vol. in št. | Letnik 8, št. 6 | |
Leto izdaje | 2000 | |
Obseg | str. 45-53 | |
Jezik | slo | |
Izvleček | Izhodišče: Znano je, da lahko pogostnost akutnih poslabšanj astme po odpustu z urgentnega oddelka zmanjšamo z zdravljenjem s sistemskimi kortikosteroidi (KS), ni pa še bilo ugotovljeno, ali inhalacijski kortikosteroidi (IKS) dodatno koristijo bolniku. Cilj: Ugotoviti, ali bi dodatek IKS k peroralnemu kortikosteroidnemu zdravljenju zmanjšal pogostnost akutnih poslabšanj astme pri bolnikih, ki so bili odpuščeni z urgentnega oddelka. Načrt in kraj izvedbe: S placebom nadzorovana dvojno slepa randomizirana klinična študija, opravljena na urgentnem oddelku neke univerzitetne bolnišnice v Kanadi v času od novembra 1995 do septembra 1997. Bolnike so po odpustu spremljali še 21 dni. Udeleženci: Skupaj 1.006 bolnikov v starosti od 16 do 60 let, ki so jih zaporedoma sprejeli na urgentni oddelek zaradi napada akutne astme. Po izločitvi bolnikov, ki so prejemali peroralne in/ali inhalacijske KS, in tistih, ki so izpolnjevali druge izključitvene kriterije, so v študijo vključili skupaj 188 bolnikov. Posegi: Bolnike so odpustili s stalnim odmerkom peroralnega prednizona (50 mg/dan) za čas 7 dni. Naključno so jih razvrstili bodisi v skupino, ki bo prejemala 1.600 micro g inhalacijskega budezonida na dan (n=94), ali pa v kontrolno skupino, ki bo prejemala enak odmerek placeba (n=94) za čas 21 dni. Vodilna merila izzida: Incidenca akutnih poslabšanj astme, definirana kot nenačrtovan obisk pri zdravniku zaradi poslabšanja simptomov astme-primerjava med skupino, ki je prejemala budezonid in skupino, ki je prejemala placebo. Sekundarni rezultati so bili npr. odgovori na vprašanja iz vprašalnika o kakovosti življenja pri bolniku z astmo, jemanje simpatikomimetikov beta2, ocena jakosti simptomov, splošna ocena izboljšanja astme in pljučna funkcija. (Izvleček prekinjen pri 2000 znakih). | |
Deskriptorji | ASTHMA ANTI-ASTHMATIC AGENTS ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, STEROIDAL BRONCHODILATOR AGENTS GLUCOCORTICOIDS, SYNTHETIC ACUTE DISEASE AGE FACTORS SEX FACTORS DOUBLE-BLIND METHOD DRUG THERAPY, COMBINATION EMERGENCY MEDICAL SERVICES NEBULIZERS AND VAPORIZERS PREDNISONE RECURRENCE RESPIRATORY FUNCTION TESTS SICKNESS IMPACT PROFILE |