Author/Editor		Thompson, Paul D; Clarkson, Priscilla; Karas, Richard H
Title		Miopatija, povezana z jemanjem statinov
Translated title		Statin-associated myopathy
Type		članek
Source		JAMA (Slov)
Vol. and No.		Letnik 11, št. 4
Publication year		2003
Volume		str. 255-64
Language		slo
Summary		Statini (zaviralci 3-hidroksi-3-metilglutaril reduktaze koencima A) so povezani s kronično boleznijo skeletnih mišic in z njihovo uporabo lahko nastane klinično pomembno vnetje mišic in rabdomioliza, srednje povišana vrednost kreatinin kinaze (CK), bolečina v mišicah s povišanimi vrednostmi CK ali brez njih, slabost v mišicah, mišični krči, vztrajna bolečina v mišicah in povišane vrednosti CK. V preglednem članku z zbrano literaturo predstavljamo miopatijo, povezano s prejemanjem statinov, in razpravo o možnem mehanizmu delovanja. Predstavljamo tudi poročila US Food and Drug Adminisfration (FDA) o rabdomiolizi, povezani s prejemanjem statinov. Članke, ki opisujejo miopatijo, povezano s statini, smo poiskali v elektronski knjižnici PubMed v novembru leta 2002, članke kliničnih študij, vrsto primerov in preglednih člankov smo prav tako poiskali v PubMed v januarju leta 2003. O stranskih učinkih uporabe statinov, kot je rabdomioliza, so poročali v člankih, ki so jih zbrali v bazi FDA MedWafch. Pri pregledu literature so poročali, da je kliničnih študij o vprašanju statinov in mišic zelo malo. V sistemu FDA Medwafch so poročali o 3.339 primerih rabdomiolize, povezane z jemanjem statinov, v obdobju med 1. januarjem 1990 in 31. marcem 2002. Cerivastatin je bil statin, ki se je najbolj običajno predpisoval. Nekaj podatkov je uporabnih glede na pogostost manj resnih dogodkov, kot so bolečina v mišicah in šibkost, ki prizadenejo 1 do 5 odstotkov bolnikov. Zaradi uporabe statinov se poveča tveganje za nastanek rabdomiolize in zaradi več dejavnikov npr. ogrožena funkcija jeter in ledvic, hipotiroidizem, diabetes in hkratno dajanje zdravil se pojavijo drugi stranski učinki. Zdravila, kot so fibrat gemfibrozil, spremenijo metabolizem statinov tako, da naraste plazemska koncentracija statinov. Kako statini poškodujejo mišice, ni jasno, nedavne študije pa dokazujejo, da statini zmanjšajo nastajanje majhnih regulatornih proteinov, ki so pomembni za vzdrževanje miocitov.
Descriptors		MUSCULAR DISEASES MUSCLE, SKELETAL HYDROXYMETHYLGLUTARYL COA REDUCTASES ANTICHOLESTEREMIC AGENTS RHABDOMYOLYSIS MYOSITIS MUSCLE WEAKNESS MUSCLE CRAMP CREATINE KINASE ADVERSE DRUG REACTION REPORTING SYSTEMS