Author/Editor     Podnar, Simon
Title     Elektrodiagnostične preiskave pri motnjah držanja in iztrebljanja blata
Translated title     Electrodiagnostic evaluation of anal incontinence or dysfunctional defecation
Type     članek
Source     Gastroenterolog
Vol. and No.     Letnik 7, št. 2
Publication year     2003
Volume     str. 53-9
Language     slo
Abstract     Electrodiagnostic tests may be valuable in the assessment of stool storage and evacuation dysfunction, and are complementary to imaging and manometric methods. While these delineate morphological (scars after vaginal delivery, muscle atrophy...) and functional (diminished pressures) sphincter changes, electrodiagnostic methods reveal generalised (degeneration of motor neurones) or proximal (injury to cauda equina, conus medullaris) damage of the (somatici sacral nervous system. Among a electrophysiological tests, the concentric needle electromyography (EMG) of the external anal sphincter (EAS) muscle is the most important. It provides the diagnosis of muscle denervation and quantitative assessment of reinnervation changes, as well as of the motor neurones excitability level. In addition, during EMG examination of the EAS muscle, several other kinesiological parameters and the lower sacral reflex response can be qualitatively assessed. Electrodiagnostic methods provide data on the location, severity and mechanism of neural injury, which enable us to suggest the clinical relevance of findings.
Summary     V diagnostični obravnavi motenega držanja in iztrebljanja blata prihajajo kot dopolnitev slikovnih in manometričnih preiskav danke in zadnjika v poštev tudi elektrofiziološke. Medtem ko slikovne prikažejo morfološke (poporodne poškodbe, atrofija mišic...) in funkcijske spremembe (znižani tlaki) zapiralnega mehanizma, pa elektrodiagnostične razkrijejo morebitne generalizirane (propad motoričnih nevronov) ali proksimalne prizadetosti (kavda ekvina, konus medularis) somatskega dela križnega živčevja. Najpomembnejša je koncentrična igelna elektromiografija (EMG) zunanje zapiralke zadnjika, ki razkrije znake morebitne denervacije in omogoči kvantitativno oceno reinervacije ter ravni vzdražljivosti motoričnih nevronov. Med igelno EMG je mogoča tudi kvalitativna ocena nekaterih drugih kinezioloških parametrov in presoja spodnjega križnega refleksnega odziva. Elektrofiziološka preiskava daje podatke o mestu, resnosti in mehanizmu okvare živčevja, iz česar je mogoče sklepati tudi o njihovem kliničnem pomenu.
Descriptors     FECAL INCONTINENCE
CONSTIPATION
PELVIC FLOOR
ELECTROMYOGRAPHY
ANUS DISEASES