Author/Editor		Klopčič-Spevak, Milica; Prešern-Štrukelj, Marjeta
Title		Metoda povratne zanke v rehabilitaciji bolečinskih stanj
Type		članek
Source		Rehabilitacija
Vol. and No.		Letnik 2, št. 3-4
Publication year		2003
Volume		str. 53-8
Language		slo
Abstract		Human brain is exposed to functional reorganization during whole lifetime. Changes are dependent on function. Brain enlarges functional area for painful body part in acute pain, which is included in pain experience if remained in chronic phase. Sensomotor biofeedback enable change of pereipheral afferent volley from painful part of the body, coding pain memory and reactions to pain. It affects the reorganization of the brain. The most often used biofeedback modalities in rehabilitation medicine are vizual movement control and substitution of the muscle tension proprioception by surface EMG signal. EMG biofeedback is useful in somatic pain control, followed by unconscious mucle hyperactivity , and on cramp phantom pain control, connected by unconscious muscle hyperactivity as well. By learning the stump voluntary muscle tension control, brain functional reorganization starts, resulting in diminishing the phantom limb pain. In the case of burning phantom pain learning of volutary skin temperature control diminishes the pain. Basis of biofeedback therapy af pain syndroms and its clinical application is presented.
Summary		Tekom življenja se človeški možgani funkcionalno reorganizirajo in spreminjajo odvisno od funkcij. Pri akutnih ali kroničnih bolečinskih sindromih možgani povečajo funkcionalno področje za boleči del telesa in tako vzdržujejo doživetje bolečine. Senzomotorična povratna zanka (biofeedback) omogoča spremembo perifernega aferentnega dotoka s področja, ki kodira bolečinski spomin in reakcije na bolečino. S tem vplivamo na ponovno reorganizacijo osrednjega živčnega sistema. Najpogostejši obliki terapije s povratno zanko v rehabilitacijski medicini sta: vizualna kontrola giba in substitucija propriocepcije o napetosti mišic prek površinskega EMG signala. Površinska EMG je uporabna pri kontroli somatske bolečine, ki jo pogojujejo nehoteno prenapete mišice, kar je lahko prisotno tudi pri fantomski bolečini v krnu. Z učenjem hotene kontrole mišične napetosti, sprožamo funkcionalno reorganizacijo osrednjega živčnega sistema in posledično zmanjšamo fantomsko bolečino. Za zmanjšanje pekoče fantomske bolečine je pomembno, da se bolnik nauči kontrole temperature kože krna. Predstavljene so osnove terapije bolečinskih sindromov z metodo povratne zanke in njena klinična uporabnost.
Descriptors		PAIN FEEDBACK BIOFEEDBACK (PSYCHOLOGY) PHANTOM LIMB ELECTROMYOGRAPHY