Author/Editor     Mueller-Premru, Manica; Seme, Katja; Križan-Hergouth, Veronika; Andlovic, Alenka; Gubina, Marija
Title     Trendi občutljivosti bakterij v Kliničnem centru. Ali je vzrok za visoko odpornost nekaterih bakterij širjenje odpornih klonov?
Translated title     Trends of bacterial susceptibility in the University medical centre in Ljubljana. Is spreading of resistant clones in some bacterial species the reason for high rates of resistance?
Type     članek
Source     Med Razgl
Vol. and No.     Letnik 43, št. Suppl 2
Publication year     2004
Volume     str. 41-52
Language     slo
Abstract     Trends of antimicrobial resistance were determined by comparing antibiotic susceptibility of the most frequent bacteria isolated in the University Medical Centre in Ljubljana and at the Institute of Oncology in 2000-2002, and the influence of resistant clone spreading on bacterial resistance was detected. The total rate of methicillin-resistance in Staphylococcus aureus decreased from 18% in 2000 to 13,6% in 2002; resistance in blood isolates decreased from 28.3% to 16%, in wound isolates from 18.3% to 14.3%, and in tracheal aspirate isolates from 40.7% to 31.8%. With molecular typing we determined that all methicillin-resistant isolates of Staphylococcus aureus from blood belonged to a single clone which has spread among different hospital departments. Resistance of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae increased, but resistance of Pseudomonas aeruginosa was stable. Resistance to penicillin in pneumococci from blood increased from 14.3% in the year 2000 to 15% in 2002, and from lower respiratory tract samples from 22.2% to 28.2% (most isolates had low level of resistance). Erythromycin resistance of pneumococci from respiratory tract increased from 10.3% to 28.2%. Among enteric pathogens resistance to ciprofloxacin increased in Campylobacter spp., but Salmonella spp. remained susceptible.
Summary     V prispevku smo želeli ugotoviti, kakšni so bili trendi občutljivosti bakterij v Kliničnem centru in na Onkološkem inštitutu v letih 2000-2002 in v kakšni meri je bila odpornost posledica širjenja odpornih sevov. Ugotovili smo, da se je delež proti meticilinu odpornih izolatovbakterije Staphylococcus aureus iz vseh kužnin zmanjšal z 18% leta 2000, na 13,6% leta 2002; od tega se je pri hemokulturah zmanjšal z 28,3 na 16%, pri ranah z 18,3 na 14,3%, pri aspiratih sapnika pa s 40,7 na 31,8%. Z molekularno tipizacijo smo ugotovili, da so vsi izolati bakterije Staphylococcus aureus odporni proti meticilinu iz hemokultur bolnikov, pripadali enemu samemu klonu, ki se je razširil med več bolnišničnimi oddelki. Stopnja odpornosti bakterij Escherichia coli in Klebsiella pneumoniae se je povečala, medtem ko je bila pri Pseudomonas aeruginosa leta 2002 približno enaka kot leta 2001. Delež proti penicilinu odpornih pnevmokokov iz hemokultur se je povečal s 14,3% leta 2000, na 15% leta 2002, iz vzorcev spodnjih dihal pa z 22,2 na 28,2%, pri čemer je bila večina izolatov nizko odpornih oz. intermediarnih. Delež proti eritromicinu odpornih pnevmokokov iz spodnjih dihal pa se je povečal z 10,3 na 28,2%. Med črevesnimi patogenimi bakterijami smo pri Campylobacter spp. opazili povečanje stopnje odpornosti izolatov proti ciprofloksacinu, medtem ko je bila občutljivost salmonel dobra.
Descriptors     ANTIBIOTICS
MICROBIAL SENSITIVITY TESTS
DRUG RESISTANCE, MICROBIAL
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
METHICILLIN RESISTANCE
ESCHERICHIA COLI
CAMPYLOBACTER
KLEBSIELLA PNEUMONIAE