Author/Editor		Wu, Yvone W; Escobar, Gabriel J; Grether, Judith K; Croen, Lisa A; Greene, John D; Newman, Thomas B
Title		Horioamnionitis in cerebralna paraliza pri donošenčkih in skoraj donošenih novorojenčkih
Translated title		Chorioamnionitis and cerebral palsy in term and near-term infants
Type		članek
Source		JAMA (Slov)
Vol. and No.		Letnik 12, št. 2
Publication year		2004
Volume		str. 75-82
Language		slo
Summary		Izhodišče: Polovica vseh primerov otrok s cerebralno paralizo (CP) je donošenih in zanje dejavniki tveganja še niso bili povsem jasni. Nedavne študije omenjajo možnost vloge horioamnionitisa. Cilj: Ugotoviti, ali klinično ugotovljen horioamnionitis zveča tveganje za CP pri donošenih ali skoraj donošenih novorojenčkih. Zasnova, kraj in udeleženci: Raziskava s primeri in kontrolami na veliki skupini 231.582 enojčkov, rojenih v 36. tednu gestacijske starosti ali več med 1. januarjem 1991 in 31. decembrom 1998, vključenih v program Kaiser Permanence Medical Program. To je organizacija zdravstvenega varstva v severni Kaliforniji, ki skrbi za več kot 3 milijone prebivalstva na svojem območju. Izbrane primere smo določili elektronsko iz podatkovnih zbirk in jih potrdili še s pregledom popisov, ki ga je opravil otroški nevrolog. Tako smo vključili vse otroke z zmerno ali hudo stopnjo spastične ali diskinetične CP, pri kateri vzrok ni bila poškodba možganov po rojstvu ali razvojna nepravilnost (število = 109). Kontrolne primere (število = 218) smo izbrali naključno iz populacijske raziskave. Glavni kazalci izida: Poveznost med klinično ugotovljenim horioamnionitisom in zvečanim tveganjem za CP pri donošenih in skoraj donošenih novorojenčkih. Rezultati: Večina primerov s CP je imela hemiparezo (40%) ali tetraparezo (38%); v 87% je diagnozo potrdil otroški nevrolog in 83% jih je imelo opravljeno nevroslikovno preiskavo. Za potrditev horioamnionitisa smo vzeli merilo, če je pristojni zdravnik klinično postavil to diagnozo ali pa diagnozo endometritisa. Potrdili smo ga v 14% primerov in 4% kontrol (razmerje obetov (R0) = 3,8; 95-odstotni interval zaupanja [IZ] = 1,5-10,1; p = 0,001). (Izvleček skrajšan pri 2000 znakih).
Descriptors		CEREBRAL PALSY CHORIOAMNIONITIS ASPHYXIA NEONATORUM INFANT, NEWBORN INFANT RISK FACTORS PREGNANCY CASE-CONTROL STUDIES