Author/Editor		Drnovšek-Olup, Brigita; Beltram, Matej
Title		Kirurško zdravljenje ptoze z mersilensko mrežico
Translated title		Surgical treatment of ptosis with mersilene mesh
Type		članek
Source		Zdrav Vestn
Vol. and No.		Letnik 73, št. 5
Publication year		2004
Volume		str. 403-6
Language		slo
Abstract		Background. Frontalis suspension is the best surgical procedure for severe ptosis with poor or absent levator muscle function. The transmission of frontalis muscle activity to the upper lid is achieved by the insertion of the biologically acceptable stretchable connection between the two. The authors describe the results of thirteen years of use of the Mersilene mesh sling for the correction of severe blepharoptosis. Methods. From January 1990 to October 2003 brow suspension was performed on 55 eyelids of 39 patients with severe ptosis. The aetiology of ptosis was congenital ptosis in 15 cases, chronic progressive external ophthalmoplegia in 5, myasthenia gravis in 4 trauma in 3, oculomotorius paresis in 3 and unknown one in 9 cases. The surgical technique used was modified Fox's procedure. Mersilene mesh sling was used in all cases. All procedures were performed in general anesthesia. Results. In all 39 cases a significant improvement in lid height was obtained. We encountered 6 cases with complications: fistula formation, granuloma formation, exposure keratitis and wrinkling of the upper eyelid. Conclusions. Mersilene mesh proved to be a suitable suspensory material for ptosis surgery in all 39 cases. The mesh is inexpensive, easy to prepare and work with, and causes few complications.
Summary		Izhodišča. Suspenzija na frontalno mišico je najboljši operacijski postopek za korekcijo hujše ptoze z močno zmanjšanim ali odsotnim delovanjem mišice dvigalke zgornje veke. Prenos delovanja čelne mišice na zgornjo veko dosežemo z vgradnjo biokompatibilnega materiala. Avtorja obravnavata rezultate po trinajstih letih uporabe mersilenske mrežice pri korekciji težkih oblik ptoze. Bolniki in metode. Od januarja 1990 do oktobra 2003 smo na Očesni kliniki v Ljubljani operirali 55 vek pri 39 bolnikih s hujšo obliko ptoze. Vzrok za ptozo je bil pri 15 bolnikih kongenitalni, pri 5 kronična progresivna eksterna oftalmoplegija, pri 4 miastenija gravis, pareza III. možganskega živca pri 3, poškodba pri 3, in neznan pri 9 bolnikih. Kot vgradni material smo uporabili mersilensko mrežico. Posege smo opravili v splošni anesteziji. Uporabljali smo modificirano Foxovo operacijsko tehniko. Rezultati. Pri vseh 39 bolnikih smo dosegli kozmetično in funkcionalno izboljšanje. Pri 6 bolnikih je prišlo do zapletov: tvorba fistule na čelu, tvorba granuloma na mersilenski mrežici, ekspozicijski keratitis in gubanje zgornje veke. Vse zaplete smo odpravili s kirurškim posegom. Zaključki. Mersilenska mrežica se je pri vseh 39 bolnikih izkazala kot primeren material za korekcijo ptoze. Njena uporaba je enostavna, je cenejša kot drugi materiali in povzroča sorazmerno malo zapletov.
Descriptors		BLEPHAROPTOSIS TREATMENT OUTCOME