Author/Editor     Fischer, Michael A; Avorn, Jerry
Title     Ekonomski učinek z dokazi podprtega predpisovanja zdravil proti hipertenziji: ali je lahko boljša oskrba cenejša?
Translated title     Economic implications of evidence-based prescribing for hypertension.Can better care cost less?
Type     članek
Source     JAMA (Slov)
Vol. and No.     Letnik 12, št. 5
Publication year     2004
Volume     str. 283-9
Language     slo
Summary     Izhodišče: Odstopanja od smernic zdravljenja hipertenzije, podprtih z dokazi, so pogosta, vendar ekonomski učinek tega pojava še ni bil natančno raziskan. Vzorci predpisovanja zdravil, ki so pod optimumom, prispevajo k visokim izdatkom za zdravila za starostnike ter predstavljajo težave pri zagotavljanju cenovno ugodnih zdravil na recept za starejše Američane. Cilj: Izračun potencialnih prihrankov s stališča plačnikov sistema zdravstvenega varstva, ki bi nastali pri doslednejšem upoštevanju z dokazi podprtih smernic za zdravIjenje hipertenzije pri bolnikih, starejših od 65 let. Oblika: Primerjalna analiza predpisanih zdravil in potencialnih režimov zdravil, ki so priporočeni v smernicah in podprti z dokazi ter prilagojeni anamnezi vsakega bolnika. Izračun stroškov dejanskega režima zdravil in režima zdravil na podlagi z dokazi podprtih smernic. Udeleženci in kraj: Skupno 133.624 bolnikov, ki so bili v letu 2001 zdravljeni zaradi hipertenzije in vključeni v velik državni program pomoči z zdravili, ki starostnikom zagotavlja zavarovanje za zdravila na recept. Glavni kazalci izida: Razlika med stroški dejanskega režima zdravil in režima zdravil na podlagi z dokazi podprtih smernic. Rezultati: Preučevani bolniki so v letu 2001 v programu uveljavili več kot 2,05 milijona receptov za antihipertenzivna zdravila, stroški programa pa so znašali 48,5 milijona ameriških dolarjev (363 dolarjev na bolnika). Odkrili smo 815.316 receptov (40%), za katere bi bil bolj primeren režim zdravil, priporočen s smernicami, podprtimi z dokazi. Te spremembe bi v letu 2001 zmanjšale izdatke plačnikov za 11,6 milijona dolarjev (skoraj četrtina obsega programa, namenjenega antihipertenzivnim zdravilom) in bi bile klinično bolj sprejemljive. Največji potencialni prihranek je bil posledica zamenjave antagonistov kalcijevih kanalčkov. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov).
Descriptors     HYPERTENSION
ANTIHYPERTENSIVE AGENTS
EVIDENCE-BASED MEDICINE
AGED
SEX FACTORS
PENNSYLVANIA
PRACTICE GUIDELINES