Author/Editor		Tekavčič, Igor; Benedičič, Mitja; Jančar, Nina
Title		Porod pri nevrokirurški bolnici
Translated title		Delivery in a neurosurgical patient
Type		članek
Source		Med Razgl
Vol. and No.		Letnik 44, št. Suppl 3
Publication year		2005
Volume		str. 53-6
Language		slo
Abstract		The incidence of tumors of the central nervous system in pregnant women does not differ from that in nonpregnant women of similar age, although the incidence of subarachnoid bleeding is somewhat higher. Unfortunately, the presenting symptoms of central nervous system diseases are often attributed to normal complaints of pregnancy. Highly malignant brain tumors and subarachnoid bleeding due to aneurysmal rupture require immediate surgical intervention regardless of the gestational age of the fetus. Treatment of low-grade or benign tumors, asymptomatic arteriovenous malformations and incidentally discovered unruptured aneurysms may be delayed until term. Cesarean section under general anesthesia is indicated when additional neurological deterioration during labor is possible. A multidisciplinary approach is required and management decisions should be individualized.
Summary		Tumorji osrednjega živčevja se pri nosečnicah pojavljajo enako pogosto kot pri ostalih ženskah enake starosti, pojavnost subarahnoidnih krvavitev pa je nekoliko večja. Simptomi in znaki zaradi nevrokirurških stanj se pogosto prekrivajo s tistimi, ki se tudi sicer pojavljajo v nosečnosti. Zdravljenje visoko malignih tumorjev in subarahnoidne krvavitve zaradi razpočene anevrizme mora biti takojšnje, ne glede na trajanje nosečnosti in zrelost ploda. Pri nizko malignih in benignih tumorjih, asimptomatskih arteriovenskih malformacijah ali naključno najdenih anevrizmah pa lahko kirurško zdravljenje v večini primerov odložimo do končane nosečnosti. Kadar obstaja nevarnost dodatnega poslabšanja bolničinega nevrološkega stanja zaradi zvišanja znotrajlobanjskega tlaka med porodom, se pri nevrokirurški bolnici odločimo za carski rez v splošni anesteziji. Pri obravnavi nosečnice s tumorjem ali žilno anomalijo osrednjega živčevja je potreben multidisciplinarni in individualni pristop.
Descriptors		BRAIN NEOPLASMS CEREBRAL ANEURYSM CEREBRAL ARTERIOVENOUS MALFORMATIONS PREGNANCY LABOR