Author/Editor		Grad, Anton
Title		Arterijska hipertenzija in možganskožilne bolezni
Translated title		Arterial hypertension and cerebrovascular disorders
Type		članek
Source		Med Razgl
Vol. and No.		Letnik 44, št. Suppl 1
Publication year		2005
Volume		str. 73-8
Language		slo
Abstract		Arterial hypertension is the primary manageable risk factor for cerebrovascular disorders, such as hemorrhagic and ischemic stroke. Regardless of age, the presence of diastolic hypertension greatly increases the likelihood of stroke. Among older patients, isolated systolic hypertension also contributes to stroke. The successful management of arterial hypertension is one of the leading causes for the decline in strokes in the USA and western European countries. However, this is not the case in eastern European countries, where arterial hypertension has not been treated effectively, as was shown in the Monica Trial. Management of arterial hypertension is important for primary and secondary prevention as well. Recent evidence suggests that newer ACE inhibitors may have additional benefits for stroke prevention, probably due to the stabilizing of vascular endothelium, which in turn might lower the risk of thromboembolism. Therefore, arterial hypertension should be managed by all means available. However, in the early phase of ischemic stroke, blood pressure should be kept high enough to secure effective cerebral blood flow. In other words, the early phase of stroke is the only period during which arterial hypertension should not be treated.
Summary		Arterijska hipertenzija je vodilni dejavnik tveganja za možganskožilne bolezni, na katerega lahko vplivamo. Ne glede na starost bolnika je diastolična hipertenzija povezana z večjo pojavnostjo možganskožilnih bolezni. Pri starejših pa je z večjo pojavnostjo povezana tudi izolirana sistolična hipertenzija. Uspešno zdravljenje arterijske hipertenzije je tudi glavni razlog za manjšo pojavnost možganskožilnih bolezni v ZDA in zahodnoevropskih državah. Nasprotno pa je ravno neučinkovito zdravljenje arterijske hipertenzije, kot je pokazala raziskava MONICA, krivo za veliko pojavnost v vzhodnoevropskih državah. Zdravljenje arterijske hipertenzije je pomembno tako v primarnih kot sekundarnih ukrepih za preprečevanje možganskožilnih bolezni. V zadnjih letih se vrstijo dokazi o dodatnem ugodnem učinku novih ACE-zaviralcev v ukrepih Za preprečevanje možganskožilnih bolezni, verjetno s stabilizacijo žilnega endotela, in tako zmanjšajo tveganje za trombembolijo. Torej, arterijsko hipertenzijo moramo zdraviti!!! Toda, v zgodnjem obdobju po ishemični možganski kapi mora biti krvni tlak zadosti visok, da zagotovi učinkovit možganski krvni pretok. Z drugimi besedami, v zgodnji fazi ishemične možganske kapi krvnega tlaka ne znižujemo.
Descriptors		HYPERTENSION CEREBROVASCULAR DISORDERS