Author/Editor		Loy, Clement T; Irwig, Les
Title		Natančnost diagnostičnih izvidov, ki jih tolmačimo s kliničnimi podatki ali brez njih: celostni pregled
Translated title		Accuracy of diagnostic tests read with or without clinical information: a systematic review
Type		članek
Source		JAMA (Slov)
Vol. and No.		Letnik 13, št. 2
Publication year		2005
Volume		str. 80-7
Language		slo
Summary		Izhodišče: Čeprav se izvide v splošnem tolmači skupaj s kliničnimi podatki, ni zanesljivo, ali to izboljša ali zmanjšuje natančnost tolmačenja izvidov. Cilj: Določiti, ali so diagnostični izvidi natančnejši, če jih tolmačimo s kliničnimi podatki oziroma brez njih. Viri podatkov: Pregled MEDLINE (od 1966 do decembra 2003), razširjen s pregledom seznamov virov in člankov, ki so bili citirani v navedenih člankih (Web of Science, od 1985 do decembra 2003). Izbira raziskave: Vse članke, v katerih so primerjali natančnost izvidov, sta ista zdravnika tolmačila dvakrat, enkrat brez kliničnih podatkov, drugič pa z njimi, vendar pod sicer enakimi pogoji. Vključeni so bili le članki, ki so poročali o občutljivosti in specifičnosti ali so prikazali krivulje ROC (receiver operating characteristic). Izbira podatkov: Podatke je izbiral eden izmed avtorjev, neodvisno pa jih je pregledal drugi. Kadar je bilo težko tolmačiti podatke, so se razlike razjasnile v pogovoru. Sinteza podatkov: Šestnajst člankov je izpolnjevalo vključitvena merila. V 11 člankih so primerjali površini pod krivuljo ROC glede na izvide, tolmačene s kliničnimi podatki in brez njih, v 5 pa so primerjali le občutljivost in specifičnost. V desetih člankih so uporabili stvarne klinične podatke; v 6 so uporabili izmišljene, a verjetne klinične podatke. V splošnem so klinični podatki izboljšali natančnost tolmačenja izvidov, čeprav je bil učinek v člankih, kjer so uporabili stvarne klinične podatke, manjši, če ga primerjamo z onimi, v katerih so uporabili izmišljene klinične podatke. Primerov, da bi klinični podatki povzročili bistveno zmanjšanje natančnosti tolmačenja izvidov, ni bilo. V nekaterih primerih je izboljšana natančnost tolmačenja izvidov izvirala iz izboljšane občutljivosti, ne da bi se zmanjšala specifičnost. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov)
Descriptors		DIAGNOSIS MEDICAL HISTORY TAKING ROC CURVE REPRODUCIBILITY OF RESULTS SENSITIVITY AND SPECIFICITY