Author/Editor     Garbutt, James C; Kranzler, Henry R; O'Malley, Stephanie S; Gastfriend, David R; Pettinati, Helen M; Silverman, Bernard L; Loewy, John W; Ehrich, Elliot W
Title     Učinkovitost in toleranca dolgodelujočega parenreralnega naltreksona pri odvisnosti od alkohola
Translated title     Efficacy and tolerability of long-acting injectable naltrexone for alcohol dependence
Type     članek
Source     JAMA (Slov)
Vol. and No.     Letnik 13, št. 4
Publication year     2005
Volume     str. 161-8
Language     slo
Summary     Izhodišče: Odvisnost od alkohola je pogosta bolezen, povezana s pomembno zbolevnostjo in smrtnostjo. Ugotovili so, da je naltrekson, opioidni antagonist, učinkovit pri zdravljenju odvisnosti od alkohola. Izkazalo pa se je, da je lahko dnevno jemanje peroralnega preparata nedosledno, kar omejuje klinično sprejemljivost in uporabnost peroralnega naltreksona. Namen: Ugotoviti učinkovitost in toleranco dolgodelujočega intramuskularnega pripravka nalterksona za zdravljenje bolnikov, odvisnih od alkohola. Zasnova, okoliščine in udeleženci: Šestmesečno, randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano raziskavo smo izvedli med februarjem 2002 in septembrom 2003 v 24 severnoameriških državnih bolnišnicah, zasebnih in veteranskih klinikah ter v centrih terciarnega zdravstva. Od 899 presejanih posameznikov smo 627 odraslih, odvisnih od alkohola in v fazi aktivnega pitja, randomizirali za zdravljenje. Od teh je 624 prejelo vsaj eno dozo zdravila. Zdravljenje: Intramuskularna injekcija 380 mg dolgodelujočega naltreksona (n = 205), 190 mg dolgodelujočega naltreksona (n = 210) ali ustrezni volumen placeba (n = 209), vse aplicirano mesečno in kombinirano z 12 srečanji psihosocialne obravnave majhne intenzivnosti. Glavni kazalec izida: Pogostnost dnevov pivskih ekscesov v ozdravitvi namenjeni populaciji, ki se je namenila vključiti v zdravljenje. Rezultati: V primerjavi s placebom je dolgodelujoči naltrekson v odmerku 380 mg zmanjšal pogostnost dnevov pivskih ekscesov za 25 % (p = 0,03), v odmerku 190 mg pa za 17 % (p = 0,07). Tako spol kot predterapevtska abstinenca sta pri medicirani skupini pomembno vplivala na izid zdravljenja. Večji terapevtski učinki so bili pri moških in pri posameznikih, ki so v uvajalnem obdobju abstinirali. V skupini 380 mg je zdravljenje predčasno prekinilo 14,1 % udeležencev, v skupini 190 mg 6,7 % ter v skupini placeba 6,7 % udeležencev. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov)
Descriptors     ALCOHOLISM
NALTREXONE
NARCOTIC ANTAGONISTS
SEX FACTORS
DOUBLE-BLIND METHOD
INJECTIONS, INTRAMUSCULAR
LACTIC ACID
MICROSPHERES
MIDDLE AGE
POLYGLYCOLIC ACID
PSYCHOTHERAPY, BRIEF