Author/Editor     Kamhi, Tina
Title     Diagnostična merila za kronično vnetno črevesno bolezen pri otrocih in mladostnikih - priporočila ESPGHAN (prevod in priredba "Meril iz Porta")
Translated title     Diagnostic criteria for chronic bowel disease in children and adolescents - ESPGHAN recommendations (Porto criteria)
Type     članek
Source     Gastroenterolog
Vol. and No.     Letnik 9, št. 21
Publication year     2005
Volume     str. 29-33
Language     slo
Abstract     Ulcerative colitis and Crohn disease may present before the age of 20 years in 25-30% of all patients with inflammatory bowel disease. Reportcd incidence figures vary considerably depending on the collection of data. Multicenter multinational collaboration in needed when studying paediatric inflammatory bowel disease. The essential first step is uniformity in the work-up and criteria for diagnosis. The Porto diagnostic criteria presented here provide the tool that is needed. The criteria are the result of the consensus reached by the ESPGHAN inflammatory bowel disease working group. Diagnosis of Crohn disease, ulcerative colitis and indeterminate colitis is based on clinical signs and symptoms, endoscopy and histology and radiology. Every child suspected of inflammatory bowel disease should undergo complete diagnostic programme consisting of colonoscopy with deal intubation, upper gastrointestinal endos copy and (in all cases except in definite ulcerative colitis) radiologic contrast imaging of the small bowel. Multiple biopsies from all segments of the gastrointestinal tract are needed for a complete histologic evaluation. A diagnosis of indeterminate colitis cannot be made unless a full diagnostic program has been performed.
Summary     Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen se pri 25-30 bolnikov pojavita pred 20. letom starosti. Podatki o incidenci v različnih raziskavah se precej razlikujejo. vsaj deloma tudi zaradi različnega načina zbiranja podatkov. Za raziskovanje pediatrične kronične vnetne črevesne bolezni je potrebno dobro sodelovanje raznih centrov na mednarodni ravni. Prvi nujni korak je poenotenje diagnostičnih meril. Merila iz Porta, ki jih predstavljamo v tem članku, so rezultat soglasja med člani delovne skupine za kronične vnetne črevesne bolezni pri Evropskem združenju za pedietrično gastroenterologijo, hepatologijo in prehranjevanje (ESPGHAN). Diagnozo Crohnove bolezni. ulceroznega kolitisa in neopredeljenega kolitisa postavimo glede na klinično sliko, izvid endoskopskega pregleda, histološke in radiološke preiskave. Če sumimo, da ima otrok kronično vnetno črevesno bolezen, moramo napraviti vse preiskave, predpisane v diagnostičnih merilih: kolonoskopijo, s katero prikažemo tudi končni del ileuma, endoskopijo zgornjih prebavil in - razen ko je diagnoza ulcerozni kolitis nedvoumna - rentgensko kontrastno slikanje tankega črevesa. Za natančno histološko oceno odvzamemo biotične vzorce na različnih delih prebavil. Diagnoze neopredeljemi kolitis ne moremo postaviti, dokler ne naredimo vseh preiskav, predvidenih z diagnostičnimi merili.
Descriptors     INFLAMMATORY BOWEL DISEASES
COLITIS, ULCERATIVE
CROHN DISEASE
CHILD
ADOLESCENCE
PRACTICE GUIDELINES