Author/Editor		Rener-Primec, Z; Neubauer, D
Title		Zdravljenje s kortikosteroidi v otroški nevrologiji
Translated title		Treatment with corticosteroids in child neurology
Type		članek
Source		Slov Pediatr
Vol. and No.		Letnik 12, št. 3
Publication year		2005
Volume		str. 144-9
Language		slo
Abstract		In child neurology, corticosteroids find their place chiefly in the treatment of acute or chronic autoimmune inflammatory diseases of muscles, nerves and the central nervous system. Corticosteroids are therefore used to treat acute deymelinating disorders such as multiple sclerosis and acute disseminated encephalomyelitis, chronic inflammatory polyneuropathies, acute postinfectious cerebellitis with a severe course, dermatomyositis and polimyositis, transverse myelitis and brainstem myelitis, as well as other less frequent conditions. The central nervous system may also be affected in systemic autoimmune disorders, mostly due to vasculitis (arteritis), in which steroids are the treatment of choice. A special area is acute head injury, where steroids have an anti-oedema action. Corticosteroids are also used in certain types of epilepsies and epileptic syndromes, such as infantile spasms, myoclonic astatic epilepsy, Lennox-Gastaut syndrome and in the syndrome of continuous spike-and-wave during sleep (another indication is the Landau-Kleffner syndrome), and, of course, in status epilepticus. Several modes of treatment with corticosteroids, either as a pulse with high doses over short intervals, or as lower doses over a longer treatment period, are presented.
Summary		Na področju otroške nevrologije je mesto kortikosteroidov predvsem pri zdravljenju akutnih ali kroničnih avtoimunskih, vnetnih bolezni mišic in živčevja. S kortikosteroidi zdravimo akutne demielinizacijske bolezni, kot je multipla skleroza in akutni diseminirani encefalomielitis, kronične vnetne polinevropatije, akutni postinfekcijski cerebelitis s težjim potekom, dermato- in polimiozitis, transverzni mielitis in mielitis možganskega debla in druga redkejša stanja. Osrednje živčevje je lahko prizadeto tudi v sklopu sistemskih avtoimunskih bolezni (npr. sistemski lupus eritematodes), največkrat zaradi vaskulitisa (arteritis), kjer je steroidno zdravljenje prav tako na prvem mestu. Posebno področje so akutne poškodbe osrednjega živčevja, kjer steroidi delujejo antiedemsko. Kortikosteroide uporabljamo tudi pri določenih vrstah epilepsij oziroma epileptičnih sindromov, kot so hude epilepsije otroške dobe - infantilni spazmi, mioklono-astatična epilepsija, Lennox-Gastautov sindrom in sindrom koniinuiranega trn-val v spanju ter pri prekinjanju epileptičnega statusa. V prispevku so predstavljeni različni načini zdravljenja s kortikosteroidi: pulzni, z visokimi odmerki v kratkem intervalu, običajno pri akutno potekajočem bolezenskem dogajanju, nasprotno pa so pri subakutnem v rabi nižji odmerki skozi daljše obdobje zdravljenja.
Descriptors		DERMATOMYOSITIS ADRENAL CORTEX HORMONES POLYMYOSITIS POLYRADICULONEURITIS MYASTHENIA GRAVIS CHILD MUSCULAR DYSTROPHY ENCEPHALOMYELITIS EPILEPSY