Author/Editor     Flis, Vojko; Mrdža, Božidar; Štirn, Barbara; Milotič, Franko; Kobilica, Nina; Miksič, Kazimir
Title     Akutna ishemija udov
Translated title     Acute ischaemia of the limbs
Type     članek
Source     Med Mes
Vol. and No.     Letnik 2, št. 2
Publication year     2006
Volume     str. 46-53
Language     slo
Abstract     Regardless of the cause, sudden interuption of the blood supply to limbs causes acute ischaemia. Thrombosis, embolism and vascular injury are the most common causes of acute ischaemia. The classical manifestations of acute ischaemia are pain, paraesthesia, pallor, paralysis, pulselessness and cold foot (the five Ps). Pain is the most frequent manifestation of acute arterial occlusion. Its onset is sudden, it is severe and progressive. The outcome of acute arterial occlusion depends on the medical condition of the patient, the degree of ischaemia and the promptness of revascularization. Patients with acute ischaemia should be anticoagulated with heparin as soon as possible. Arteriography should be consideed to define the extent of the problem before revascularaization. Standard approach to a peripheral embolus is embolectomy. Percutaneous intra-arterial thrombolytic therapy may be used to manage some patients with non-limb-threatening ischaemia. Primary amputation is necessary in patients with noviable limbs.
Summary     Nenadna prekinitev pretoka udom povzroči akutno ishemijo. Tromboza, embolija in poškodba arterij so najbolj pogosti vzroki. Klasična klinična slika se kaže kot huda bolečina, bledica, kasno se pojavi ohromitev živcev. Prizadeti ud je brez arterijskih utripov. Bolečina je vodilni klinični znak. Pojavi se nenadoma, je huda in se stopnjuje. Izhod bolezni je odvisen od splošnega stanja bolnika, stopnje ishemije in hitrosti ukrepanja. Bolnikom je potrebno čim prej intravensko vbrizgati heparin. Pred posegom je potrebno opraviti angiografijo. Pri emboliji je klasičen postopek zdravljenja kirurška embolektomija. Kjer čas to dopušča (ud ni hipno ogrožen) je mogoče uporabiti intraarterijsko litično zdravljenje. Primarno amputacijo je potrebno opraviti pri bolnikih, kjer ud kaže ireverzibilne spremembe tkiva.
Descriptors     ARTERIAL OCCLUSIVE DISEASES
ISCHEMIA
EXTREMITIES
HEPARIN
EMBOLECTOMY