| Author/Editor | Steill, Ian G; Clement, Catherine M; Rowe, Brian H; Schull, Michael J; Brison, Robert; Cass, Daniel; Eisenhauer, Mary A; McKnight, R Douglas; Bandiera, Glen; Lee, Jacques S | |
| Title | Primerjava kanadskih navodil za računalniško tomografijo glave in neworleanskih meril pri bolnikih z blago poškodbo glave | |
| Translated title | Comparison of the Canadian CT head rule and the New Orleans criteria in patients with minor head injury | |
| Type | članek | |
| Source | JAMA (Slov) | |
| Vol. and No. | Letnik 14, št. 1 | |
| Publication year | 2006 | |
| Volume | str. 12-9 | |
| Language | slo | |
| Summary | Izhodišče: V današnjem času uporaba računalniške tomografije (CT) pri blagi poškodbi glave hitro narašča, merila pa so zelo različna in nesmotrna. Kanadska navodila za računalniško tomografijo glave (CCHR) in neworleanska merila (NOC) so že izdelana navodila za klinične poti presoje, namenjena smotrni uporabi preiskave CT pri bolnikih z blago poškodbo glave in s točkami na glasgowski točkovni lestvici (GCS) med 13 do 15 pri uporabi CCHR in s 15 točkami pri uporabi NOC. Vendar pa obstaja dvom o klinični uporabnosti teh navodil. Cilj: Primerjati klinično uporabnost teh dveh objavljenih navodil pri presoji potrebnosti nevrokirurškega posega in opredelitvi klinično pomembne poškodbe glave. Načrt, kraj in udeleženci: Prospektivna kohortna raziskava (opravljena med junijem 2000 in decembrom 2002) na devetih urgentnih enotah v velikih kanadskih središčih in univerzitetnih bolnišnicah je ocenila CCHR na ustreznem vzorcu 2707 odraslih bolnikov, ki so bili napoteni na urgentno enoto zaradi tope poškodbe glave, ki je povzročila potrjeno izgubo zavesti, zmedenost ali jasno izgubo spomina in bila ocenjena s 13 do 15 točkami na GCS. Primerjali smo tudi CCHR in NOC na podskupini 1822 odraslih z blago poškodbo glave in oceno 15 točk na GCS. Glavni kazalci izida: Nevrokirurški poseg in klinično pomembna možganska poškodba, potrjena s preiskavo CT in strukturirano telefonsko anketo za sledenje. Rezultati: Med 1822 bolniki s 15 točkami na GCS, jih je 8 (0,4%) potrebovalo nevrokirurški poseg, 97 (5,3%) pa jih je imelo klinično pomembno možgansko poškodbo. Oboji NOC in CCHR so imeli 100-odstotno občutljivost, vendar so bila CCHR bolj specifična (76,3% proti 12,1%, p<0,001) za napovedovanje potrebe po nevrokirurškem posegu. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov) | |
| Descriptors | HEAD INJURIES BRAIN INJURIES DECISION SUPPORT TECHNIQUES GLASGOW COMA SCALE TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED AGE FACTORS SEX FACTORS COHORT STUDIES PROSPECTIVE STUDIES CANADA UNITED STATES |