Author/Editor     Ford, Chales N
Title     Diagnostika in terapija laringofaringealnega refluksa
Translated title     Evaluation and management of laryngopharyngeal reflux
Type     članek
Source     JAMA (Slov)
Vol. and No.     Letnik 14, št. 1
Publication year     2006
Volume     str. 29-35
Language     slo
Summary     Izhodišče: Laringofaringealni refluks (LPR) je glavni vzrok vnetja grla in se kaže z značilnimi simptomi, ki se razlikujejo od klasične bolezni gastroezofagealnega refluksa. Namen: Zagotoviti praktičen pristop k prepoznavanju in obravnavanju primerov LPR. Pridobivanje dokazov: Sistematično smo preiskali podatkovni bazi PubMed in Ovid s sistematičnimi pregledi in iskali s ključnimi besedami laringofaringealni refluks, fundoplikacija laringofaringealnega refluksa, zdravljenje laringofaringealnega refluksa s PPI in gastroezofagealni refluks IN laringitis. Da bi pridobili članke, primerne za analizo, smo tudi ročno preiskali revije, ki se ukvarjajo s primernimi vsebinami in sezname referenc glavnih raziskovalnih člankov. Sinteza dokazov: Refluks želodčne vsebine je glavni vzrok laringealne patologije. Patofiziologija in kompleksnost simptomov LPR se razlikujeta od bolezni gastroezofagealnega refluksa. Patologija v grlu je rezultat majhnih količin refluktata - ki se tipično pojavlja med pokončnim položajem v dnevnem času in okvarja tkivo grla ter povzroča lokalizirane simptome. V nasprotju s klasičnim gastroezofagealnim refluksom LPR običajno ni povezan z ezofagitisom, zgago in pritožbami zaradi regurgitacije. Patognomoničnega simptoma ali znaka ni, značilni simptomi in ugotovitve pri laringoskopiji pa dajejo podlago za veljavna ocenjevalna instrumenta (Indeks simptomov refliksa (Reflux Symptom Index) in Rezultat ugotavljanja refluksa (Reflux Finding Score)), ki sta uporabna pri začetni diagnozi. Obstajajo trije načini za potrjevanje diagnoze LPR: (1) odziv simptomov na vedenjsko empirično zdravljenje z zdravili, (2) endoskopsko opazovanje poškodb sluznice in (3) prikaz refluksnih dogodkov z impedanco in preiskavami s spremljanjem pH in ezofagogram z barijem. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov)
Descriptors     GASTROESOPHAGEAL REFLUX
ENZYME INHIBITORS
GASTROINTESTINAL AGENTS
HISTAMINE H2 ANTAGONISTS
LARYNGITIS
FUNDOPLICATION
HYDROGEN-ION CONCENTRATION
LARYNGOSCOPY
PROTON PUMP