Author/Editor     Saudek, Christopher D; Derr, Rachel L; Kalyani, Rita R
Title     Določanje glikemije pri sladkorni bolezni s samodoločanjem krvnega sladkorja in hemoglobina A1c
Translated title     Assesing glycemia in diabetes using self-monitoring blood glucose and hemoglobin A1c
Type     članek
Source     Jama (slov)
Vol. and No.     Letnik 15, št. 1
Publication year     2007
Volume     str. 25-34
Language     slo
Summary     Izhodišče: Ob povečani prevalenci sladkorne bolezni je uspešno nadzorovanje krvnega sladkorja vedno bolj pomembno. Za zdaj se za določanje glikemije uporablja samodoločanje krvnega sladkorja (SDKS) in hemoglobina A,` (HbA,`). Namen: Ugotoviti dokaze, ki podpirajo uporabo teh dveh načinov, oceniti moteče dejavnike in vire napak pri obeh testih opisati metode, ki prihajajo in potegniti z dokazi podprte zaključke o njihovi optimalni uporabi. Viri podatkov, izbira raziskave in pridobivanje podatkov: Članki, ki smo jih dobili po MEDLINE-a (1976-2005) z iskanjem relevantnih izrazov, so bili izbrani glede na kakovost in pomen za postavljena vprašanja. Pozornost je bila {e posebej namenjena večjim kohortnim raziskavam, kliničnim poskusom, metaanalizam in uveIjavljenim priporočilom. Sinteza podatkov: Če ga uporabljamo pravilno, SDKS daje sprejemljiv natančen odraz trenutne ravni plazemske glukoze. Rezultati raziskav so spremenljivi, toda na splošno dokazi podpirajo pozitiven učinek rednega SDKS za izboljšanje glikemije, {e posebej pri posameznikih, ki se zdravijo z inzulinom. Najboljši čas uporabe SDKS in njegova pogostnost sta še vedno nasprotujoči si vprašanji, toda klinična priporočila za reden nadzor priporočajo pogostnost, odvisno od zdravljenja in nestabilnosti glikemije. V relativno bližnji prihodnosti bi lahko SDKS postopno nadomestilo stalno nadziranje krvnega sladkorja. HbA1c meri dolgotrajno kontrolo glikemije, odraža časovno uravnovešeno povprečje zadnjih 3 do 4 mesecev. Obstajajo številni fiziološki in metodološki moteči dejavniki, ki vplivajo na HbA1c, toda standardizacija presejanja je dobro uveljavljena. Najpomembnejša vrednost HbA1c je njegova uporaba kot napovednika zapletov sladkorne bolezni in dokazan je učinek boljšega nadzora vrednosti HbA1c na tveganje za zaplete. Razumna ciljna vrednost HbA,` je nižja od 7%. (Izvleček skrajšan na 2000 znakov)
Descriptors     DIABETES MELLITUS
HYPERGLYCEMIA
HYPOGLYCEMIA
BLOOD GLUCOSE SELF-MONITORING
HEMOGLOBIN A, GLYCOSYLATED