Author/Editor     Štupnik, Tomaž; Vidmar, Stanko
Title     Pomen zmrzlega reza pri operacijah benigne golše
Translated title     Role of frozen section in surgery of benign thyroid
Type     članek
Source     Zdrav Vestn
Vol. and No.     Letnik 76, št. 4
Publication year     2007
Volume     str. 233-7
Language     slo
Abstract     Background Fine-needle aspiration biopsy can very reliably discriminate between benign and malignant thyroid tumors. The role of additional intraoperative frozen section to guide intraoperative management was questioned. Methods A retrospective analysis of all thyroid resections at our department between 2000 and 2004 was performed. Results 420 patients with benign thyroid lesions underwent surgical resections. 169 lobectomies and 251 total thyroidectomies were performed and 57 (13.5%) thyroid cancers discovered (mostly papillary carcinomas). 54 frozen sections were performed and sensitivity rate of 11.1% and specificity rate of 97.8% was estimated. Conclusions Our data supports the fact that intraoperative frozen section is not sensitive enough to substantially add to preoperative fine-needle aspiration biopsy, every with more selective use. We conclude that routine use of frozen section is not cost-effective in surgery of the benign thyroid and can therefore be abandoned.
Summary     Izhodišča S citološkim izvidom aspiracijske biopsije s tanko iglo lahko dokaj zanesljivo ločimo benigne od malignih golš zato nas je zanimal pomen dodatnega zmrzlega reza pri kirurškem zdravljenju citološko benigne golše. Metode Retrospektivno smo obdelali podatke o operacijah golše na Kliničnem oddelku za torakalno kirurgijo v letih 2000-2004. Rezultati V tem času smo operirali 420 bolnikov s citološko benigno golšo ter pri njih napravili 169 obojestranskih in 251 enostranskih resekcij. Med njimi smo odkrili 57 (13,5%) večinoma papilarnih rakov ščitnice. Pri 54 enostranskih resekcijah smo med posegom napravili tudi zmrzli rez, za katerega smo izračunali 11,1-odstotno občutljivost in 97,8-odstotno specifičnost. Zaključki Tudi naši rezultati potrjujejo v literaturi opisano dejstvo, da je zmrzli rez pri operacijah citološko benigne golše premalo občutljiv, da bi lahko bistveno dopolnil citološki izvid biopsije s tanko iglo, čeprav se uporablja bolj selektivno, pri bolj sumljivih golšah. Glede na to, da zmrzli rez poleg organizacijske zahtevnosti tudi precej stane, ga lahko pri enostranskih resekcijah citološko potrjene benigne golše upravičeno opustimo.
Descriptors     THYROID NEOPLASMS
BIOPSY, NEEDLE
FROZEN SECTIONS
THYROIDECTOMY