Author/Editor		Menih, Marija
Title		Obravnava možganske kapi pri mladih
Translated title		Management of stroke in young adults
Type		članek
Source		In: Grmec Š, Kupnik D, editors. Akutna stanja. Maribor: Zdravstveni dom dr. Adolfa Drolca, Center za nujno medicinsko pomoč in reševalne prevoza,
Publication year		2007
Volume		str. 165-71
Language		slo
Abstract		Stroke in the younger population means an age limit from 45 to 50 years, mostly aged from 15 to 45 years. Above this age, stroke incidence increases rapidly with atherosclerosis becoming more prevalent. The incidence of stroke in young adults varies depending on geographic regions, however it is estimated that 10 % of patients are younger than 55 years. Some epidemiologic studies report about a higher incidence, between 11 to 13,5 %. The male to female ratio is equal between the ages of 15 to 45 years, however females predominate below 30 years. According to aetiology atherosclerosis predominates in older patients, but in younger patients it is less frequent sofinding a cause of a stroke in a young patient often means a real challenge, considering the broad spectrum of different diseases. An ischemic stroke are caused by atherosclerotic and nonatherosclerotic complications likecardiac emboli, haematologic diseases, coagulation disorders, substance abuse, migraine, oral contraceptives, inflammatory disorders, and other. Hemorrhagic strokes are caused by vascular structural abnormalities, abnormal composition of blood vessels, secondary to elevated blood pressure or trauma. Haemorrhagic strokes manifest as subarachnoidal, intraparenchymal, or intraventricular bleeding. In 30 to 40 % instances, the cause of stroke remains cryptogenic.
Summary		Možganska kap (MK) pri mladih označuje njeno pojavnost pri mlajših od 45 do 50let, navadno v obdobju med 15. in 45. letom. Zbolevnost začne namreč strmo naraščati pri starejših od 45 let zaradi ateroskleroze. Incidenca možganske kapi pri mladih se sicer po posameznih geografskih območjih nekoliko razlikuje, vendar je približno 10 % vseh zbolelih mlajših od 55 let. Nekatere epidemiološke raziskave poročajo tudi o višji incidenci, in sicer od 11 do 13,5 %. V starostnem obdobju od 15 do 45 let je zbolevnost po spolu približno enaka, med mlajšimi od 30 let pa pogosteje zbolevajo ženske. Po etiologiji je ateroskleroza najpomembnejši vzrok za možgansko kap pri starejših, medtem ko je pri mlajših manj pogosta. Ugotavljanje vzroka možganske kapi pri mladem bolniku pomeni pogosto pravi izziv, ker moramo upoštevati široko paleto različnih bolezni. Ishemična možganska kap pri mladih lahko nastane zaradi aterosklerotičnih sprememb na žilah kot tudi neaterosklerotičnih zapletov, kot so srčni embolizmi, hematološke bolezni, motnje koagulacije, zloraba drog, migrena, kontracepcijske tablete, vnetne bolezni in drugo. Hemoragične možganske kapi nastanejo zaradi žilnih strukturnih nepravilnosti, motenj v sestavi krvnih žil, visokega arterijskega tlaka ali po poškodbi. Možganske krvavitve so lahko subarahnoidne, intraparenhimske ter intraventrikularne. V 30 do 40 % ostane vzrok za možgansko kap pri mladih nepojasnjen oziroma kriptogen.
Descriptors		ATHEROSCLEROSIS BLOOD COAGULATION DISORDERS EMBOLISM