Author/Editor		Vidovič, Damjan
Title		Torakalna drenaža v predbolnišničnem okolju: da ali ne?
Translated title		Chest tube thoracostomy in the prehospital setting: yes or no?
Type		članek
Source		In: Grmec Š, Kupnik D, editors. Akutna stanja. Maribor: Zdravstveni dom dr. Adolfa Drolca, Center za nujno medicinsko pomoč in reševalne prevoza,
Publication year		2007
Volume		str. 209-14
Language		slo
Abstract		Chest tube thoracostomy allows reexpansion of lungs in the case of pneumothorax or haematothorax. Absolute indication for its use is a tension pneumothorax and respiratory distress due to accumulation of fluid in the pleural space. Relative contraindication for insertion of chest tube represent coagulation disorders. The size of chest tube depends on the content of pleural space which has to be drained. Complications during the chest tube insertion phase are rare, but can be life threatening and can demand surgical approach. The tube is no longer needed when the air stops draining, the secretion is minimal and lungs are expanded again. Rutine use of antibiotics after chest tube insertion is no longer in use. In case of life threatening condition the chest tube thoracostomy has advantage over pleural punction in the prehospital as well in-hospital setting.
Summary		Torakalna drenaža omogoči ponovno razpetost pljučnega krila v primeru stisnjenja zaradi prisotnosti zraka ali tekočine v plevralnem prostoru. Absolutno indikacijo za njeno uporabo predstavlja tenzijski pnevmotoraks ter dihalna stiska zaradi pritiska tekočine na pljučno krilo. Relativno kontraindikacijo za omejen poseg predstavljajo motnje koagulacije. Izbira torakalnega drena je odvisna od vsebine, ki jo želimo odstraniti iz plevralnega prostora. Zapleti pri uvajanju drena so redki, so pa lahko življenjsko ogrožujoči in zahtevajo kirurški pristop. Dren odstranimo, ko ni več uhajanja zraka, je sekrecija minimalna oz. ko so pljuča razpeta. Rutinsko se antibiotična profilaksa ob nastavitvi torakalnega drena ne uporablja. V primeru vitalne ogroženosti bolnika oz. poškodovanca ima torakalna drenaža prednost pred plevralno punkcijo tako v bolnišničnem kot prehospitalnem okolju.
Descriptors		THORAX DRAINAGE THORACOSTOMY